長期研究結果證實,在標準治療的同時對前列腺進行放射治療可以使一些患有晚期前列腺癌的男性存活更長時間,而不會損害生活質量。
STAMPEDE 試驗(該病有史以來規(guī)模最大的臨床試驗之一)的先前結果表明,對前列腺進行放射治療以及激素治療,可使一些晚期前列腺癌患者的生存率提高 11%。平均而言,與標準治療相比,這可能意味著額外的兩年壽命。該試驗的早期結果已經導致臨床指導發(fā)生變化,英國每年有數(shù)千名男性受益
五年多的新長期發(fā)現(xiàn)進一步支持了這些指導方針,并證實對前列腺進行放射治療仍然有好處,即使癌癥已經擴散到一些淋巴結和骨骼。
由倫敦癌癥研究所、皇家馬斯登 NHS 基金會信托基金和倫敦大學學院 MRC 臨床試驗部門的研究人員領導的 III 期試驗放射治療部門的新發(fā)現(xiàn)證實了 2018 年發(fā)表的早期發(fā)現(xiàn)歐洲醫(yī)學腫瘤學會 (ESMO) 大會。
轉變護理標準
STAMPEDE 研究的這一部分發(fā)表在PLOS Medicine上,涉及英國和瑞士約 2,000 名患有晚期前列腺癌的男性。一半接受標準激素治療,而另一半接受標準治療和對前列腺(原發(fā)腫瘤部位)的放射治療。
他們發(fā)現(xiàn),在接受額外放射治療的新診斷前列腺癌患者中,約有 65% 的男性存活了至少五年。相比之下,53% 未接受額外放射治療的男性在五年后仍存活。對于癌癥已經擴散到許多淋巴結和骨骼的男性,沒有看到類似的好處。
最新研究結果還表明,放療的副作用是可控的,對長期生活質量沒有任何影響。長期結果支持當前指南建議將前列腺放射治療納入護理標準,因為它是一種相對便宜且在全球范圍內易于獲得的治療選擇。
在英國,每年約有 47,000 名男性被診斷出患有前列腺癌,超過 11,500 名男性死于這種疾病。據(jù)估計,在英國,每年有超過 4,000 名男性可以從這種治療中受益,而在全球范圍內還有數(shù)千人。
其他晚期癌癥的有希望的結果
ICR 前列腺癌和膀胱癌研究教授、STAMPEDE 試驗首席研究員 Nick James 教授說:
“STAMPEDE 試驗這一分支的 2018 年最初的發(fā)現(xiàn)有點令人驚訝。以前的想法是,如果癌癥已經擴散,那么馬就會狂奔,通過治療最初的疾病部位來關閉馬廄的門是沒有意義的。這些長期——長期結果證實情況并非如此,通過在疾病擴散后治療原發(fā)部位,一些患有前列腺癌的男性比單獨接受激素治療的人活得更長。這可能使患有其他癌癥的人受益,這些人已經擴散到其他部位身體的某些部位也是如此。”
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