血液測(cè)試可以顯示接受者是否接受新心臟，而不是排斥新心臟。瑞典哥德堡大學(xué)的一篇博士論文證明了這一點(diǎn)。這意味著心臟移植接受者通?？梢员苊鈴男呐K中抽取組織樣本。
這篇論文揭示了如何利用患者血液中來(lái)自供體心臟的小 DNA 片段來(lái)排除排斥反應(yīng)。這項(xiàng)研究包括 94 名患者，既有成人也有兒童。使用一種新方法(液滴數(shù)字 PCR)分析 DNA 片段。
“結(jié)果非常明顯，新方法將開始用于患者，包括已經(jīng)接受過(guò)心臟移植的患者。我們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)，DNA 水平通常非常低，而在排斥反應(yīng)期間水平會(huì)上升。這意味著我們可以通過(guò)簡(jiǎn)單的血液測(cè)試排除排斥反應(yīng)，”哥德堡大學(xué)薩爾格倫斯卡學(xué)院的兒科心臟病專家 Jens Böhmer 說(shuō)，他是這篇論文的作者。
該論文的部分內(nèi)容發(fā)表在《國(guó)際移植》(2023 年)和《臨床移植》(2024 年)雜志上。
心臟組織樣本
如今，常規(guī)做法是定期從移植的心臟中取出小組織樣本(活檢)。通常在第一年進(jìn)行 10 到 12 次。這是為了及早發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng)，這是一種危及生命的并發(fā)癥。
“活檢非常痛苦，對(duì)患者來(lái)說(shuō)有風(fēng)險(xiǎn)。此外，兒童在采集這些樣本時(shí)需要全身麻醉，”Böhmer 說(shuō)道。
如今，對(duì)移植心臟進(jìn)行活檢不僅費(fèi)用昂貴，還意味著接受新心臟的人必須長(zhǎng)途跋涉。在瑞典，只有哥德堡和隆德才能進(jìn)行心臟移植。
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