喉頭水腫是 CAR T 細胞療法對難治性或復發(fā)性 B 細胞淋巴瘤患者產生的嚴重不良反應。圖片來源：細谷惠里奈博士 / 日本順天堂大學
嵌合抗原受體 (CAR) T 細胞療法是一種癌癥免疫療法，其中收集患者的 T 細胞并進行基因改造以產生可識別癌細胞上特定靶點的嵌合抗原受體，從而使這些 T 細胞定位并摧毀癌細胞。
CAR-T 細胞療法在治療復發(fā)性或難治性 B 細胞淋巴瘤方面顯示出良好的效果。為了探索與 CAR-T 細胞療法相關的風險，日本順天堂大學的研究人員(包括安藤淳教授、安藤美紀教授和細谷惠里奈博士)進行了一項研究，該研究于 2024 年 10 月 17 日發(fā)表在《Haematologica》雜志上。
該研究的主要作者 Hosoya 博士表示：“我們對 2020 年 9 月至 2023 年 9 月期間接受 tisagenlecleucel (tisa-cel) CAR T 細胞療法的 59 名復發(fā)/難治性 B 細胞淋巴瘤患者進行了單中心回顧性分析。
“41 名研究患者(38 名患有彌漫性大 B 細胞淋巴瘤 (DLBCL)，3 名患有濾泡性淋巴瘤(FL))接受了 tisa-cel 輸注。37 名患有 DLBCL 的患者和 1 名患有 FL 的患者完成了反應評估。”
研究團隊對 12 個月內的總生存率 (OS) 和無進展生存率 (PFS) 進行了跟蹤，發(fā)現 OS 為 73.8%，PFS 為 49.6%。安全監(jiān)測顯示，接受 tisa-cel 治療的 41 名患者中有 30 名出現了細胞因子釋放綜合征 (CRS)，這是一種炎癥副作用。
其中，14 名患者的 CRS 更為嚴重(3 級或更高)，并且往往接受更高劑量的 CAR 陽性細胞，因此與 CRS 程度較輕(1 級或 2 級)的患者相比，他們出現發(fā)燒的時間更早。
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