根據(jù)最近發(fā)表在《關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕病學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (RA) 的遺傳易感性與冠狀動脈疾病 (CAD) 和腦出血的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
來自斯德哥爾摩卡羅林斯卡學(xué)院的 Shuai Yuan 及其同事使用孟德爾隨機(jī)化方法來檢驗(yàn) RA 與 CAD 和中風(fēng)之間的因果關(guān)系。從涉及 14,361 例 RA 病例和 43,923 例對照的全基因組關(guān)聯(lián)薈萃分析中，選擇了 70 個(gè)與 RA 密切相關(guān)的獨(dú)立單核苷酸多態(tài)性作為工具變量。從遺傳研究、國際遺傳聯(lián)盟、英國生物銀行和 FinnGen 聯(lián)盟的薈萃分析中，獲得了 CAD、所有中風(fēng)、任何缺血性中風(fēng)及其亞型、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的匯總級數(shù)據(jù)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，對 RA 的遺傳易感性與 CAD 和腦出血的風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，RA 的對數(shù)幾率增加 1 個(gè)單位的綜合優(yōu)勢比分別為 1.02 和 1.05。腫瘤壞死因子和 C 反應(yīng)蛋白 (CRP) 水平升高與 RA 的遺傳易感性有關(guān)。在調(diào)整基因預(yù)測的 CRP 水平后，與 CAD 的關(guān)聯(lián)減弱。未發(fā)現(xiàn) RA 的遺傳易感性與其他研究結(jié)果相關(guān)。
“這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了積極監(jiān)測和預(yù)防心血管風(fēng)險(xiǎn)對對抗RA 患者CAD 和腦出血的重要性，”作者寫道。“我們進(jìn)一步建議，抑制炎癥可能是 RA 患者 CAD 的一種預(yù)防策略，需要精心設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)來評估這一點(diǎn)。”
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