親愛的梅奧診所:我今年 46 歲,上個(gè)月做了第一次結(jié)腸鏡檢查。醫(yī)生說一切看起來都很好,盡管他切除了一些息肉。你能解釋一下什么是結(jié)腸息肉,我是否應(yīng)該擔(dān)心?
回答:盡管近年來指南發(fā)生了變化,但美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組建議人們應(yīng)該從 45 歲開始接受結(jié)腸鏡檢查,因此祝賀您接受了這項(xiàng)重要的癌癥篩查。結(jié)腸癌是美國(guó)診斷出的第三大常見癌癥,每年約有 50,000 人死于這種疾病。
息肉是結(jié)腸癌的罪魁禍?zhǔn)字弧4蠖鄶?shù)息肉患者可能不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。定期進(jìn)行篩查測(cè)試很重要,例如結(jié)腸鏡檢查。早期發(fā)現(xiàn)的息肉通??梢园踩?、完全地切除。
以下是關(guān)于息肉的六個(gè)常見問題的答案:
1. 什么是息肉?
通常,息肉是結(jié)腸內(nèi)壁的異常生長(zhǎng),突出到結(jié)腸中。結(jié)腸由四層組成,息肉可以由不止一層組成。
結(jié)腸鏡檢查或乙狀結(jié)腸鏡檢查等篩查方法可以直接觀察息肉,而糞便檢測(cè)則檢查這些息肉是否存在血液或異常 DNA 脫落。
2. 為什么會(huì)形成息肉?
當(dāng)身體控制細(xì)胞生長(zhǎng)的方法失敗時(shí),就會(huì)形成息肉。息肉不會(huì)因任何一種原因發(fā)展。然而,息肉需要發(fā)生某些突變才能發(fā)育。息肉可能會(huì)癌變。
有些人可能易患息肉。這可能是遺傳因素或潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等疾病對(duì)細(xì)胞的慢性損傷。生活方式也會(huì)影響息肉的發(fā)育,包括吃紅肉、吸煙和飲酒等食物。
3. 所有的息肉都是癌前病變嗎?
并非所有息肉都是癌前病變或癌變。有時(shí)可以根據(jù)結(jié)腸鏡檢查期間的外觀來區(qū)分息肉的性質(zhì)。但只有病理學(xué)家在顯微鏡下取出檢查才能準(zhǔn)確確定息肉是否為癌前病變。
4. 什么是癌前息肉?
癌前息肉是指如果不切除會(huì)隨著時(shí)間的推移而癌變的息肉。最常見的息肉是管狀腺瘤、無(wú)蒂鋸齒狀腺瘤和增生性息肉。這些名稱是基于息肉細(xì)胞在顯微鏡下的樣子。通常,管狀和無(wú)蒂鋸齒狀腺瘤被認(rèn)為是癌前病變。
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