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1、心臟隱痛的原因很多,包括冠心病、心肌炎、心包炎、肺癌、胃食管反流病等。
2、患者主訴的心臟部位多指左胸和胸骨下,附近的器官包括心臟、肺和食管下段,因此這些器官的疾病可能會(huì)引起心臟部位的鈍痛。
3、1.冠心病:冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血、缺氧或壞死,臨床表現(xiàn)為胸悶、胸痛。
4、與過度勞累、情緒激動(dòng)、飽腹感有關(guān)。
5、如果是心絞痛,休息或服用硝酸甘油可以緩解。
6、心臟疾病可以通過心肌酶、心肌肌鈣蛋白、心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈CT、核磁共振或冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)一步診斷。
7、2.心肌炎:病毒性心肌炎可有胸痛。
8、發(fā)病前可能有上呼吸道感染史,心律失常常見。
9、3.心包炎:心包炎可有胸痛,胸痛癥狀多與呼吸、咳嗽、姿勢或吞咽有關(guān)。
10、4.肺癌:肺癌患者可能會(huì)有模糊或難以描述的胸痛,可能是腫瘤細(xì)胞侵襲所致,也可能是阻塞性炎癥影響部分胸膜或胸壁所致。
11、常伴有咳嗽、咯血。
12、40歲以上的人需要排除在外。
13、可通過胸片、肺部CT、支氣管鏡進(jìn)一步確診。
14、5.胃食管反流?。何甘彻芊戳鞑∈俏甘改c內(nèi)容物反流至食管引起的不適。
15、常伴有胃酸反流和燒心,躺下或腹壓升高時(shí)加重。
16、食管反流會(huì)引起胸痛,但并不伴有燒心和反流,所以很難與缺血性心臟病的疼痛區(qū)分開來。
17、可通過鋇餐檢查、消化內(nèi)鏡或b超確診。
18、6.心理因素:心臟神經(jīng)官能癥和心理因素也會(huì)引起類似癥狀。
19、在仔細(xì)檢查找不到明確病因的情況下,可以考慮心臟神經(jīng)官能癥和心理因素。
20、因?yàn)樾呐K有很多器官,患者不能僅憑癥狀自行診斷和用藥。
21、建議看正規(guī)醫(yī)院。
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