一項(xiàng)新的研究表明，三分之一有醫(yī)療問(wèn)題的住院患者因住院而導(dǎo)致紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降——這一概念被稱為醫(yī)院獲得性貧血。
此外，醫(yī)院獲得性貧血越嚴(yán)重——或失血越多——即使在調(diào)整其他重要因素后，死亡或再入院的風(fēng)險(xiǎn)也越高。UT西南醫(yī)學(xué)中心的研究人員在一項(xiàng)涉及六家醫(yī)院的11000名患者的研究中報(bào)告說(shuō)。
“這項(xiàng)研究突出了一個(gè)非常常見(jiàn)但未被完全認(rèn)識(shí)到的住院風(fēng)險(xiǎn)，即醫(yī)院獲得性貧血，這被認(rèn)為是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的偶然變化而不重要。然而，我們的研究結(jié)果表明，醫(yī)院獲得性貧血是出院后更糟糕的臨床結(jié)果，因此需要更認(rèn)真地治療，”資深作者、UT西南大學(xué)以患者為中心的結(jié)果研究中心主任、德州大學(xué)西南分校普通內(nèi)科William T. and Gay F. Solomon主任Ethan Halm博士說(shuō)。halm博士，內(nèi)科和臨床科學(xué)教授，是沃爾特家族的杰出內(nèi)科教授，以紀(jì)念醫(yī)學(xué)博士艾伯特羅伯茨。
醫(yī)院獲得性貧血定義為入院時(shí)血常規(guī)正常但住院期間的貧血。與無(wú)醫(yī)院獲得性貧血相比，最嚴(yán)重形式的醫(yī)院獲得性貧血獨(dú)立地使出院后30天內(nèi)再入院或死亡的概率增加了39%。在這項(xiàng)發(fā)表在《醫(yī)院醫(yī)學(xué)雜志》上的研究中，最嚴(yán)重的形式(定義為出院時(shí)血細(xì)胞比容為27%或更低)發(fā)生在1.4%的所有住院患者中。
“這是首次針對(duì)因不同原因住院的不同患者群體進(jìn)行出院后不良后遺癥的研究，”該研究的主要作者、內(nèi)科和臨床科學(xué)助理教授Anil Makam博士及其成員表示。以病人為中心的結(jié)果研究中心。其他研究檢查了心臟病住院患者出院后的結(jié)果。
雖然這項(xiàng)研究沒(méi)有確定可預(yù)防性，但它指出了醫(yī)院獲得性貧血的幾個(gè)直接相關(guān)的危險(xiǎn)因素。馬卡姆博士說(shuō)：“我們的研究結(jié)果表明，減少大手術(shù)期間的失血和住院期間不必要的檢查可能會(huì)降低患者患嚴(yán)重醫(yī)院獲得性貧血的風(fēng)險(xiǎn)，并可能提高他們的恢復(fù)率。
在目前的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，中度或重度醫(yī)院獲得性貧血的兩個(gè)最強(qiáng)的潛在可改變預(yù)測(cè)因素是住院時(shí)間和接受大手術(shù)的患者。未來(lái)，研究人員希望研究其他以患者為中心的結(jié)果，這些結(jié)果可能與醫(yī)院獲得性貧血有關(guān)，如疲勞、功能障礙和院后恢復(fù)的軌跡。
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