根據Penn Medicine研究人員最近進行的一項研究,在預定結腸鏡檢查前一周與患者進行簡單的文本對話可以顯著降低“未顯示”率。通過發(fā)送提醒和指導,為患者打開提問的大門,分享有用的鏈接,該團隊將結腸鏡檢查的成功率提高到了90%——遠高于沒有接受這種額外交流的組的62%的成功率。這項研究的結果發(fā)表在《健康教育與行為》雜志上。
該研究的資深作者、醫(yī)學博士、助理教授兼副首席創(chuàng)新官Shivan Mehta表示:“自動發(fā)短信和行為科學的新見解為在重要的健康預防活動之前與患者進行有效和高效的接觸提供了機會。在賓夕法尼亞醫(yī)學院?!巴瑯又匾氖且涀?,這些計劃應該與臨床實踐密切配合,我們理解患者對這些干預措施的看法。"
結直腸癌是美國第二大致命癌癥。盡管這種疾病造成了危險,但三分之一的人沒有及時了解篩查情況。因此,像梅塔這樣的醫(yī)生和這項研究的主要作者,賓夕法尼亞大學醫(yī)院肝病研究人員,醫(yī)學博士納迪姆馬哈穆德正在探索技術和信息框架如何影響篩查率。
2018年4月,研究人員要求22名計劃門診結腸鏡檢查的患者參與他們的短信計劃,該計劃包括由賓夕法尼亞大學醫(yī)學院健康之路平臺提供的自動和雙向信息。將這22名患者與對照組中接受標準紙質說明和電話提醒的50名患者進行比較。
發(fā)送患者自動信息的例子包括:招募時的祝賀文字和結腸鏡檢查日期的提醒;提醒要關聯的辦公地址,預約前一周提示關于流程的任何問題;提前5天從藥房領取準備材料(如運動飲料、瀉藥);還有一條信息,提示預約前一晚準備程序的每一步。
如果患者回答了文本提示的任何問題——其中四分之三——查詢將升級為胃腸病學專家,他們將在24小時內回答。
“我們認為短信之所以成功,是因為它以患者為中心。它已經被我們的患者群體廣泛使用,因此患者不需要花費太多精力參與,患者可以隨時閱讀或做出反應,”Mahmud說?!岸绦艑πl(wèi)生系統也特別有吸引力,因為它具有可擴展性和高效性——這是許多其他人與患者溝通時采用的策略?!?
雖然發(fā)短信顯著提高了成功率,在患者中非常受歡迎,但這項研究表明,與那些剛剛收到提醒和紙質說明的患者相比,它實際上并沒有改變患者的準備質量。這項研究的這一方面可能會在下一階段進行更仔細的檢查,目前正在對大約750名患者進行這項研究。
“我們正在評估這項服務在更廣泛人群中的有效性。在這個新的實驗中,我們正在將招募和參與的某些方面自動化,這樣它就可以更容易地擴展到多個內窺鏡檢查診所的常規(guī)操作中,”梅塔解釋說。
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