來(lái)自 Cedars-Sinai Cancer 的改變實(shí)踐的研究表明，雄激素剝奪療法(一種常用的激素注射劑)與盆腔淋巴結(jié)放療相結(jié)合，使近 90% 的臨床試驗(yàn)患者的前列腺癌在五年內(nèi)保持穩(wěn)定。研究結(jié)果發(fā)表在同行評(píng)審期刊《柳葉刀》上。
該研究還表明，未接受雄激素剝奪治療以及未接受盆腔淋巴結(jié)放療的前列腺癌患者的五年生存率為 70%。
“我們現(xiàn)在可以確認(rèn)，盆腔淋巴結(jié)治療與雄激素剝奪療法一起使用，甚至作為獨(dú)立的治療選擇，極大地改善了術(shù)后前列腺癌患者的預(yù)后，”該科主任、醫(yī)學(xué)博士 Howard Sandler 說(shuō)。 Cedars-Sinai Cancer 的放射腫瘤學(xué)和該研究的高級(jí)作者。“這些發(fā)現(xiàn)是向前邁出的令人鼓舞的一步，無(wú)論是對(duì)于醫(yī)學(xué)界，還是對(duì)于尋求治愈性治療選擇的患者和他們的親人。”
作為《柳葉刀》研究基礎(chǔ)的國(guó)際 III 期臨床試驗(yàn)在2008 年 3 月 31 日至 2015 年 3 月 30 日期間招募了 1,716 名患者。受試者分為三組。
第一組接受了挽救性前列腺床放射治療——一種針對(duì)前列腺在手術(shù)切除前曾經(jīng)存在的區(qū)域的標(biāo)準(zhǔn)放射治療。這些患者的中位五年生存率為 71%。
第二組接受標(biāo)準(zhǔn)放射治療，結(jié)合雄激素剝奪治療。他們的中位五年生存率為 81%。
第三組接受挽救性前列腺床放療、雄激素剝奪治療和盆腔淋巴結(jié)放療。這些患者的五年無(wú)進(jìn)展率略高于 87%。
“事實(shí)證明，聯(lián)合治療方法是最有益的方法，”桑德勒說(shuō)，他也是 Cedars-Sinai 癌癥治療學(xué)的 Ronald H. Bloom 家族主席和放射腫瘤學(xué)教授。
前列腺癌是美國(guó)最常見(jiàn)的非皮膚癌，每 6 到 7 名男性中就有 1 人罹患前列腺癌。雖然很少有這種疾病的早期預(yù)警信號(hào)，但有一種強(qiáng)有力的篩查測(cè)試可以在最早階段發(fā)現(xiàn)這種疾病。診斷通常伴隨著PSA水平升高，PSA是前列腺特異性抗原的首字母縮寫(xiě)。
許多被診斷患有前列腺癌的男性將接受前列腺切除術(shù)——手術(shù)切除前列腺。手術(shù)后，男性的 PSA 水平應(yīng)該接近于零。然而，一些男性在手術(shù)后幾年開(kāi)始看到他們的 PSA 水平上升。這通常表明需要放射治療。
桑德勒說(shuō)，患有術(shù)后前列腺癌的男性可以有很好的結(jié)果，特別是如果早期給予放射治療- 當(dāng) PSA 水平處于最低水平時(shí) - 并結(jié)合經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的療法，正如這項(xiàng)新研究中所建議的那樣。
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