加速非洲計(jì)劃生育的進(jìn)展

約翰霍普金斯彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究表明，撒哈拉以南非洲八個(gè)國(guó)家的婦女獲得和使用現(xiàn)代避孕藥的速度比以前預(yù)期的要快。這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于基準(zhǔn)目標(biāo)，目標(biāo)是到2020年向世界上69個(gè)最貧窮國(guó)家的1.2億婦女提供計(jì)劃生育服務(wù)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代避孕普及率的年均增長(zhǎng)率有所上升，這是衡量女性避孕藥具使用情況的重要指標(biāo)。研究中所有女性的平均年變化率為1.92%，已婚女性的平均變化率更高，為2.25%。這兩個(gè)數(shù)字都超過(guò)了2012年倫敦計(jì)劃生育峰會(huì)設(shè)定的1.4%的基準(zhǔn)。1.4%的基準(zhǔn)被認(rèn)為是雄心勃勃的，因?yàn)樗h(yuǎn)高于歷史年增長(zhǎng)率。

這項(xiàng)研究于5月17日在線(xiàn)發(fā)表在《柳葉刀》雜志《全球健康》上。

在2012年倫敦峰會(huì)上，計(jì)劃生育界制定了《2020年計(jì)劃生育計(jì)劃》。本研究調(diào)查了8個(gè)撒哈拉以南非洲國(guó)家的9個(gè)地區(qū)的現(xiàn)代避孕普及率趨勢(shì)，這些地區(qū)占該地區(qū)18個(gè)原始FP2020國(guó)家人口的近73%。八個(gè)國(guó)家包括布基納法索、剛果民主共和國(guó)、埃塞俄比亞、加納、肯尼亞、尼日爾、尼日利亞和烏干達(dá)。

研究小組使用了業(yè)績(jī)監(jiān)測(cè)行動(dòng)(PMA)調(diào)查(以前稱(chēng)為2020年業(yè)績(jī)和問(wèn)責(zé)制)的數(shù)據(jù)，該調(diào)查于2012年實(shí)施，涉及15至49歲的婦女。這項(xiàng)研究調(diào)查了所有女性、同居女性和已婚女性。PMA利用創(chuàng)新的移動(dòng)技術(shù)支持低成本、快速周轉(zhuǎn)的調(diào)查，以監(jiān)測(cè)關(guān)鍵的健康和發(fā)展指標(biāo)。

“自2012年倫敦計(jì)劃生育峰會(huì)以來(lái)，這項(xiàng)研究已經(jīng)在八個(gè)重要國(guó)家取得了進(jìn)展，”彭博學(xué)院人口、家庭和生殖健康系教授、彭博學(xué)院比爾和梅林達(dá)蓋茨人口和生殖健康研究所高級(jí)技術(shù)顧問(wèn)MBBS的Saifuddin Ahmed博士說(shuō)。“利用先進(jìn)的趨勢(shì)分析技術(shù)和一段時(shí)間內(nèi)至少四個(gè)點(diǎn)的數(shù)據(jù)，這項(xiàng)研究表明，非洲一些地區(qū)的避孕藥甚至可能超出雄心勃勃的預(yù)期?！?

這些調(diào)查結(jié)果以及對(duì)這些趨勢(shì)及其原因的持續(xù)監(jiān)測(cè)將有助于為2020年后的想法提供指導(dǎo)，因?yàn)槿蛴?jì)劃生育界將努力到2030年實(shí)現(xiàn)普遍獲得生殖健康。

作者指出，現(xiàn)代避孕普及率高增長(zhǎng)率的一個(gè)可能解釋包括在撒哈拉以南非洲引入避孕植入物。在九個(gè)研究環(huán)境中，依賴(lài)植入物的用戶(hù)比例從尼日利亞拉各斯的12.4%到布基納法索的50.3%不等。高增長(zhǎng)率的另一個(gè)解釋是，各國(guó)現(xiàn)在正在計(jì)劃生育方面投入更多資源。

主任斯科特拉德洛夫博士說(shuō)：“這項(xiàng)研究進(jìn)一步證明，在每個(gè)國(guó)家的承諾和資源以及國(guó)際捐助者的支持下，非洲婦女更容易獲得計(jì)劃生育服務(wù)，并更多地利用計(jì)劃生育服務(wù)做出知情的生殖決定。比爾梅林達(dá)蓋茨人口和生殖健康研究所PMA高級(jí)科學(xué)家。

導(dǎo)致現(xiàn)代避孕普及率大幅提高的其他因素是，積極的地方方案改善了提供者的培訓(xùn)、避孕藥具的供應(yīng)和分發(fā)，大眾媒體的計(jì)劃生育內(nèi)容也有所增加。

拉德洛夫補(bǔ)充說(shuō)：“頻繁的監(jiān)測(cè)調(diào)查決定了直接測(cè)量率的趨勢(shì)，避免了同時(shí)進(jìn)行的其他調(diào)查中的比較和可能的對(duì)賬估計(jì)?！薄拔磥?lái)的PMA調(diào)查將遵循相同的女性群體，并提供更準(zhǔn)確的年度避孕藥具使用變化估計(jì)，以便更好地了解驅(qū)動(dòng)這一變化的因素?！?

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