阿拉吉爾綜合征是一種罕見的兒科遺傳病,可影響肝臟、心臟、腎臟、血管、骨骼等組織。這種情況的主要特征是從肝臟到膽囊和小腸的異常膽管。膽汁是一種黃色液體,有助于消化脂肪。Alagille綜合征患者的膽管數(shù)量嚴(yán)重減少,這減少了膽汁的正常流動。膽汁淤積是膽汁淤積的一種。結(jié)果,膽汁在肝臟中堆積,形成疤痕,阻止肝臟正常發(fā)揮代謝功能,消除血液中的廢物。
貝勒醫(yī)學(xué)院分子和人類遺傳學(xué)副教授哈米德賈法爾-內(nèi)賈德博士的實(shí)驗室之一是阿拉吉爾綜合征。
賈法爾-內(nèi)賈德解釋說:“這種疾病的嚴(yán)重程度在受影響的個體之間甚至在同一個家庭內(nèi)部都是不同的?!薄氨热缫恍﹥和谀懼俜e的患者會需要肝移植,而另一些患者在小學(xué)年齡時會表現(xiàn)出明顯的改善,因此不需要移植?!闭{(diào)節(jié)這種可的因素尚不清楚。在這項研究中,賈法爾-內(nèi)賈德和他的同事發(fā)現(xiàn)了新的基因線索,這有助于我們理解動物的極端變異。
肝病在兒童中的表達(dá)也為這種疾病提供了潛在的治療方法。
探索之路
Alagille綜合征的大多數(shù)病例是由JAG1基因的一個拷貝丟失引起的,該基因產(chǎn)生jag1 (jag1),jag1是蛋白質(zhì)Notch信號通路的重要組成部分。Notch通路參與胚胎發(fā)育和成體組織維持過程中相鄰細(xì)胞之間的通訊。來自Notch通路的信號影響細(xì)胞如何在發(fā)育中的胚胎中構(gòu)建身體結(jié)構(gòu)。因此,JAG1或Notch通路其他成分的突變會導(dǎo)致發(fā)育過程中的錯誤,從而影響膽管等器官。
幾年前,賈法爾-內(nèi)賈德實(shí)驗室建立了一個具有遺傳代表性的阿拉吉爾綜合征肝病小鼠模型。在該模型中,Jag1(Jag1 /-)拷貝的丟失將導(dǎo)致小鼠膽管發(fā)育受損和隨后的膽汁淤積。
在目前的研究中,該團(tuán)隊使用該模型來識別肝病的遺傳修飾物,以解釋其可并確定潛在的治療目標(biāo)。研究人員發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)錄因子SOX9的表達(dá)水平廣泛改變了小鼠阿拉吉爾綜合征肝病的嚴(yán)重程度。
根據(jù)其他人以前的工作,正常小鼠肝臟中Sox9基因的完全缺失對膽管發(fā)育只有短期影響,但沒有長期后果。在目前的研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),改變Alagille綜合征(Jag1 /-)小鼠肝臟中Sox9基因的表達(dá)將深刻影響肝臟病理。
《醫(yī)學(xué)博士》的第一作者約書亞亞當(dāng)斯(Joshua Adams)說:“看到Jag1 /-小鼠對Sox9的水平如此敏感,真是令人驚訝?!必惱张囵B(yǎng)生物專業(yè)的學(xué)生?!凹词乖谖覀兊腁lagille綜合征小鼠模型中只丟失了一個拷貝的Sox9基因,也會顯著加重肝臟疾病,顯示炎癥和肝纖維化增加的證據(jù)?!?
此外,研究人員還與辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心的Stacey Huppert博士合作,研究膽管的結(jié)構(gòu)。在一個月大的Jag1 /-動物中,膽總管注射墨水顯示膽管樹的3D結(jié)構(gòu)有缺陷,但隨著年齡的增長,這種肝臟和其他Jag1 /-肝臟的特性有所改善。另一方面,同時缺乏Jag1基因(Jag /-)和Sox9基因拷貝的動物在一個月大時病情更重,其肝臟狀況并沒有隨著年齡的增加而改善。從Jag1 /-動物的肝臟中去除兩個拷貝的SOX9基因可導(dǎo)致三周內(nèi)50%的死亡率,這進(jìn)一步突出了Sox9在Jag1 /-肝病嚴(yán)重程度中的關(guān)鍵作用。
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