自2012年中東呼吸綜合征(MERS-CoV)首次在沙特阿拉伯出現(xiàn)以來，已確診2400多例感染病例，導(dǎo)致800多人死亡——令人震驚的死亡率為35%。因此，研究人員一直渴望找出導(dǎo)致嚴(yán)重或致命疾病發(fā)展的任何風(fēng)險因素。目前的臨床證據(jù)表明，除了其他并發(fā)癥(包括腎病、心臟病和肺病)外，糖尿病是主要的危險因素。
馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院(UMSOM)和約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在本周早些時候發(fā)表于《臨床調(diào)查見解》的一項(xiàng)新研究中展示了糖尿病如何導(dǎo)致MERS-CoV感染引起的死亡率。這一發(fā)現(xiàn)可以解釋為什么其他呼吸道疾病(如流感或)可能會更嚴(yán)重地襲擊糖尿病患者。
他們在小鼠模型中研究了糖尿病與MERS-CoV之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)盡管與健康對照組相比，糖尿病小鼠體內(nèi)病毒的復(fù)制并不容易，但糖尿病小鼠肺部的炎癥反應(yīng)卻被延遲和延長。糖尿病小鼠的炎癥細(xì)胞因子水平較低，炎癥巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞較少。這表明糖尿病患者M(jìn)ERS-CoV感染的嚴(yán)重程度增加可能是由于機(jī)體對感染的反應(yīng)失衡所致。
該研究的對應(yīng)作者，微生物學(xué)和免疫學(xué)副教授Matthew Frieman博士說：“在這種情況下，了解糖尿病如何導(dǎo)致MERS-CoV感染的嚴(yán)重性是非常重要的。”“我們的下一步是確定是什么驅(qū)動了糖尿病患者免疫反應(yīng)的變化，以及如何通過治療藥物逆轉(zhuǎn)這些影響?！?
后續(xù)研究還可以探討醫(yī)療保健提供者是否應(yīng)該加倍努力管理和穩(wěn)定患有危險呼吸道感染的糖尿病患者的血糖水平，以及更好的管理是否有助于減少這些感染的影響。
UMSOM Dean的MBA博士和擁有博士學(xué)位和博士學(xué)位的UMSOM Dean的E. Albert Reece博士說，“對于糖尿病患者和治療他們的醫(yī)生來說，這是一個重要的發(fā)現(xiàn)?！焙颓镒吁U爾斯杰出教授。“我們很早就知道，糖尿病患者在患有嚴(yán)重傳染病時，預(yù)后會很差，但對免疫功能的新見解可以為更好的治療鋪平道路。”
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