人們對精神障礙的原因知之甚少?，F(xiàn)在，在麥吉爾大學(xué)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的工作中，有證據(jù)表明，范圍廣泛的早發(fā)性精神問題(從抑郁、焦慮和成癮到閱讀障礙、貪食癥和多動癥)可能主要是由于三個因素的組合。第一個是生物學(xué)上的——以大腦多巴胺獎賞途徑的個體變異性的形式。第二個是社會性的——指出幼兒忽視或虐待的重要作用。第三個是心理上的——與氣質(zhì)有關(guān)，特別是與沖動和難以控制情緒的傾向有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)對于理解各種精神疾病的原因和早期干預(yù)工作中值得關(guān)注的特征具有重要意義。
“直到最近，人們還認(rèn)為精神疾病反映了離散的疾病實體，每個實體都有其獨特的原因，”最近發(fā)表在Neuropsychopharmacology上的一項研究的資深作者、麥吉爾大學(xué)精神病學(xué)系教授和高級科學(xué)家Marco Leyton說。麥吉爾大學(xué)健康中心研究所。“目前的研究顛覆了這一觀點，相反，它表明大多數(shù)早發(fā)性疾病在很大程度上反映了少數(shù)生物、心理和社會因素的差異表達(dá)。”
第一項結(jié)合三個關(guān)鍵因素的研究：氣質(zhì)、創(chuàng)傷和多巴胺
早期的研究表明，這三個因素中的每一個，孤立地，對精神疾病的發(fā)展至少有適度的影響。相比之下，這項新研究的作者有史以來第一次有機(jī)會一起檢查所有三個因素。生活在蒙特利爾或魁北克市地區(qū)的 52 名年輕人(30 名女性和 22 名男性)自出生以來一直由 Jean Séguin(蒙特利爾大學(xué))和 Michel Boivin(拉瓦爾大學(xué))進(jìn)行跟蹤，他們進(jìn)行了腦部成像掃描 (PET和 MRI)測量其多巴胺獎勵途徑的特征。然后將這些大腦特征與有關(guān)他們的氣質(zhì)特征和早期生活逆境的歷史信息結(jié)合起來。
方法的高精度和潛在預(yù)測價值
引人注目的是，這三個因素的組合以超過 90% 的準(zhǔn)確率預(yù)測參與者在過去或在研究的三年隨訪期間有心理健康問題。事實上，由于結(jié)果如此新穎且可能如此重要，CIHR 額外提供了 200 萬美元，以將樣本量增加一倍，并跟蹤參與者直至 20 多歲。“而且結(jié)果確實需要在更大和種族更多樣化的群體中進(jìn)行復(fù)制，”該論文的第一作者，麥吉爾神經(jīng)科學(xué)綜合項目的研究生 Maisha Iqbal 強(qiáng)調(diào)說。“如果被復(fù)制，我們的研究可能會改變我們對精神疾病的看法。”
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