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1、 偏癱是中風(fēng)最常見的后遺癥。它是指偏癱肢體的肌肉無力、不利的運(yùn)動或完全不活動。中風(fēng)偏癱發(fā)生在大腦病變的對側(cè),因?yàn)榇竽X的神經(jīng)支配是交叉的。如果是左側(cè)腦出血或腦梗塞,造成右側(cè)偏癱,反之則導(dǎo)致右側(cè)偏癱。以前我們總有這樣的觀念,病人是最大的,照顧他是對的。
2、 但這里要指出的是,過多的“保護(hù)”對中風(fēng)后偏癱患者的恢復(fù)是非常不利的。這是因?yàn)樗氨Wo(hù)”了。照顧一切會讓中風(fēng)患者低估自己的能力,變得依賴家人。此外,患者會因?yàn)楹ε录膊?fù)發(fā)而變得越來越“懶”,行動上也會畏首畏尾,謹(jǐn)小慎微。長此以往,患者的手腳會逐漸失去原有的功能,無法再行走,只好整天臥床休息。
3、 一個(gè)中風(fēng)患者不能只是“優(yōu)先養(yǎng)”,這樣會“慣壞”這個(gè)不好的患者,反而會害了他以后的生活。中風(fēng)患者一旦度過危險(xiǎn)期,就可以進(jìn)入康復(fù)鍛煉階段。此時(shí)患者主要通過一定的方式進(jìn)行鍛煉,促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù),防止癱瘓肢體攣縮,改善身體健康,預(yù)防并發(fā)癥,使患者以積極的心態(tài)對待疾病,改善精神狀態(tài)。我們提倡中風(fēng)患者一旦病情穩(wěn)定,就可以通過鍛煉來促進(jìn)康復(fù)。
4、 雖然醫(yī)護(hù)人員提倡越早康復(fù)鍛煉越好,但患者及家屬往往擔(dān)心過早鍛煉,尤其是腦出血患者,更擔(dān)心過早活動會造成再出血。其實(shí)康復(fù)運(yùn)動導(dǎo)致再出血的幾率很小。醫(yī)護(hù)人員總結(jié),腦出血患者只要血壓平穩(wěn),動作不激烈,就不會造成再出血,康復(fù)鍛煉過晚就會失去預(yù)防后遺癥和并發(fā)癥的作用。
5、 中風(fēng)的康復(fù)必須根據(jù)偏癱患者的具體情況來設(shè)計(jì)。根據(jù)不同階段的訓(xùn)練方法不同,采用康復(fù)治療師與患者一對一的訓(xùn)練,包括床邊訓(xùn)練、床上運(yùn)動訓(xùn)練、行走準(zhǔn)備訓(xùn)練、行走訓(xùn)練、回歸社會后的訓(xùn)練等。同時(shí),作業(yè)療法可以促進(jìn)患者功能的恢復(fù),幫助患者達(dá)到自我護(hù)理的最高水平。配合物理治療,可促進(jìn)中樞神經(jīng)功能的恢復(fù),防止肌肉萎縮,緩解疼痛等。
6、 經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,在醫(yī)生準(zhǔn)確分析和及時(shí)正確的康復(fù)治療的前提下,大部分中樞性癱瘓患者可以得到較好的痙攣控制,不僅可以幫助早期偏癱患者更快更好地恢復(fù)肢體功能,還可以幫助晚期偏癱患者糾正錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,避免誤用綜合征、肩痛、肩手綜合征等并發(fā)癥,減少和避免殘疾的發(fā)生。
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