“凈利潤”是癌癥切除的目標。如果只剩下一小塊癌組織,會增加局部復發(fā)和疾病擴散的可能性,可能會縮短整體生存時間。
通過一種創(chuàng)新的癌癥手術方法,賓夕法尼亞大學的研究人員正在研究一種技術,以幫助外科醫(yī)生清楚地知道他們是否留下了任何病變組織。他們使用了一種能在近紅外光下發(fā)光并優(yōu)先在癌細胞中積累的染料,并為接受獸醫(yī)學院瑞安醫(yī)院治療的狗進行了切除乳房腫瘤的手術。
他們發(fā)現(xiàn)這項技術不僅可以照亮腫瘤,還可以照亮已經擴散到淋巴結的癌癥。狗乳腺癌在許多關鍵方面與人類乳腺癌相似。該研究團隊認為,并行技術可以改善乳腺癌患者的預后,這些患者選擇保乳手術來治療他們的疾病,因為另一種染料更傾向于靶向癌細胞。研究人員在《PLOS ONE》雜志上報道了這一點。
這項研究的資深作者、獸醫(yī)大衛(wèi)霍爾特說:“做這種研究有兩個主要好處?!肮肥侨祟惾橄侔┑睦硐肽P停灿幸恍┱嬲臋C會讓狗受益。”
幾年來,由亞伯拉罕森癌癥中心精密外科中心的蘇尼爾辛哈爾領導的佩雷爾曼醫(yī)學院的一個團隊,一直在與霍爾特和佩恩維特的其他人合作,使用美國食品和藥物管理局批準的造影劑吲哚菁綠(ICG),這種造影劑在近距離發(fā)射光-紅外光,試圖區(qū)分正常組織和癌組織。科學家認為,ICG會在癌癥中積累,因為它會通過腫瘤中快速生長的血管漏出,而腫瘤中的血管通常比健康組織中的正常血管更容易滲透。
目前工作的目的是在患有乳腺腫瘤的寵物狗中測試這項技術,作為女性保乳手術的模型。所有寵物主人都同意加入這項研究。手術前一天,狗接受了ICG注射。根據標準的護理程序,手術本身,無論是光影手術還是乳房切除術,都照常進行。然后,在近紅外光下,外科醫(yī)生觀察切除的腫瘤和手術部位,尋找發(fā)光的ICG征。
在狗身上,因為美觀問題較少,切除乳房腫瘤的外科醫(yī)生通常比切除乳房的外科醫(yī)生有更多的津貼。因此,本研究無法發(fā)現(xiàn)切除后殘留的“臟邊”。然而,他們確實發(fā)現(xiàn)較大的腫瘤會積累更多的染料。
研究小組還對觀察狗的淋巴結感興趣。
霍爾特說:“在患有乳腺癌的女性和患有乳腺癌的狗中,這是癌癥是否已經擴散到淋巴結的預后。我們展示的是,我們可以識別引流淋巴結和轉移淋巴結?!?
目前,在人類醫(yī)學中,應用于乳房的放射性同位素通常用于識別引流或“前哨”淋巴結。使用靜脈注射的近紅外成像劑意味著不需要放射性物質及其必要的保護屏蔽。
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