漿細胞骨髓瘤能活多久（漿細胞骨髓瘤）

關于漿細胞骨髓瘤能活多久，漿細胞骨髓瘤這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、建議：漿細胞骨髓瘤漿細胞瘤包括髓外漿細胞瘤（EMP）、骨的孤立性漿細胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤（MM）和漿母細胞瘤。

2、EMP又稱原發(fā)性軟組織漿細胞瘤系指發(fā)生于骨髓造血組織以外軟組織而不伴有多發(fā)性或孤立性骨髓中的漿細胞腫瘤，是惡性單克隆漿細胞病變中較為罕見的一種，占所有漿細胞腫瘤的1.9%～2.8%。

3、目前其診療存在經驗不足和意見不一的問題。

4、漿細胞瘤是起源于骨髓的一種原發(fā)性的和全身性的惡性腫瘤，來源于B淋巴細胞，具有向漿細胞分化的性質。

5、2臨床表現(xiàn)漿細胞骨髓瘤漿細胞瘤是起源于骨髓的全身性腫瘤，最終會累及全身的大多數(shù)骨骼，特別是于成人期有紅骨髓的部位。

6、這些區(qū)域是軀干部位的海綿狀骨、顱骨和長骨的干骺端，尤其是髖關節(jié)和肩關節(jié)周圍的海綿狀骨。

7、漿細胞瘤的骨骼播散不是同時發(fā)生的，也不是一致的。

8、發(fā)病初期為單一病灶局限于單一骨段的漿細胞瘤并不罕見，這種漿細胞瘤即是單發(fā)性漿細胞，雖然單一病灶可保持數(shù)年，但持續(xù)性單一病灶的單發(fā)性漿細胞少見，幾乎都會有骨骼播散，并導致死亡。

9、單發(fā)性漿細胞瘤最常見的發(fā)生部位為脊柱（一個或兩個椎體），其次為軀干骨及股骨近端。

10、癥狀包括輕度骨疼痛、體質虛弱、體重下降或輕度貧血。

11、患者常訴下背部疼痛，并可擴展到胸部。

12、脊柱的疼痛常因運動而加重，椎旁肌肉可攣縮，叩擊棘突可誘發(fā)疼痛。

13、一些下腰痛的病例，多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤組織可壓迫神經根，引發(fā)坐骨神經或足的放射性疼痛。

14、在輕度創(chuàng)傷或無明顯誘因的情況下，脊柱疼痛可變得非常劇烈，這是病理性椎體骨折的征象。

15、椎體受到廣泛侵犯時，可由于漸進性的或突然的脊髓壓迫發(fā)生癱瘓，伴或不伴椎體壓縮骨折。

16、在進展期，可能有淺表骨的腫脹（肋骨、胸骨、鎖骨）、進行性體重下降、貧血、發(fā)熱、高血氮、出血傾向、高鈣血癥和高尿酸血癥、骨外腫瘤和淀粉樣變性所致的巨舌，少數(shù)病例有腎功能不全，嚴重者可致尿毒癥。

17、3檢查漿細胞骨髓瘤1.骨髓涂片在漿細胞瘤的初期，診斷不明確時，骨髓涂片常能確診，但陰性并不能排除漿細胞瘤的可能。

18、如果涂片有3%的漿細胞，就應懷疑漿細胞瘤的可能；如果有10%的漿，漿細胞瘤的可能性很大，但也可因肝臟感染或癌的骨轉移瘤而引起彌漫性或轉移灶周圍的骨髓中漿細胞增加；如果漿細胞百分比更高，最高可達70%，且在典型的漿細胞旁邊有異型漿細胞，可確診為漿細胞瘤。

19、漿細胞瘤的病程越進展，其細胞學的陽性發(fā)現(xiàn)率就越高。

20、2.血清蛋白大多數(shù)病例的血清球蛋白增加，白蛋白/球蛋白比例倒置。

21、即使總的球蛋白沒有增加，免疫電泳也顯示在α或γ球蛋白帶區(qū)域有一窄而尖的峰，是由于單克隆免疫球蛋白的增加所致。

22、少數(shù)病例的血清電泳無表現(xiàn)，而尿電泳有表現(xiàn)。

23、3.Bence-Jones蛋白尿采用尿蛋白電泳和免疫蛋白電泳的方法檢測，其比傳統(tǒng)的加熱尿液的檢查方法敏感。

24、Bence-Jones蛋白尿的陽性率不高，可見于分泌輕鏈球蛋白的漿細胞瘤（K鏈或L鏈）病例。

25、4.高鈣血癥骨髓瘤增生?？梢饛浡缘墓俏?，導致血鈣升高。

26、高尿酸血癥和氮血癥常見，高尿酸血癥是由于核酸代謝旺盛所致，可發(fā)生在所有骨髓過度增生的患者。

27、高氮質血癥是由于骨髓瘤的腎損害所致。

28、5.貧血白細胞一般無變化，但極少的病例可有明顯的白細胞計數(shù)增多，甚至有大量的漿細胞，這樣的病例被認為是漿細胞性白血病。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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