香港大學李嘉誠醫(yī)學院(港大醫(yī)學院)研究團隊對香港類風濕關(guān)節(jié)炎患者的治療策略進行了成本效益分析。
研究人員發(fā)現(xiàn),對于對一線甲氨蝶呤治療反應不佳的患者,使用生物仿制藥改善病情抗風濕藥物(DMARDs)比常用的來氟米特更具成本效益。
透過采用生物仿制藥,香港的醫(yī)療機構(gòu)可??優(yōu)化資源配置,改善整體患者治療效果,并建立更高效和可持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)模式。研究結(jié)果發(fā)表于JAMA Network Open。
類風濕性關(guān)節(jié)炎 (RA) 是一種常見的慢性炎癥性疾病,影響患者的關(guān)節(jié)和整體生活質(zhì)量。甲氨蝶呤是標準的一線治療方法,但超過一半的患者都無法接受該療法。
臨床指南建議,在沒有其他風險因素的患者中,甲氨蝶呤治療失敗后,添加或改用其他傳統(tǒng)合成抗風濕藥 (csDMARD),例如來氟米特。最近的證據(jù)表明,無論是在臨床試驗中還是在實際應用中,生物抗風濕藥 (bDMARD) 的治療反應和保留率都比 csDMARD 更好。
然而,原研生物藥價格相對較高,限制了其應用。新興的生物仿制藥(阿達木單抗生物仿制藥和英夫利昔單抗生物仿制藥)的療效和安全性與參考生物藥相當,且在香港的價格降低了一半以上,使患者能夠更早獲得最佳治療。
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