由倫敦大學學院的學者與皇家自由醫(yī)院合作開發(fā)的一種先進的心臟 MRI 形式,首次使臨床醫(yī)生能夠測量化療對患有生命受限的“心臟僵硬綜合征”患者的有效性。
研究人員表示,這項發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的突破意味著醫(yī)生現(xiàn)在將能夠更好地指導治療策略,從而改善患者的預后。
當?shù)鞍踪|(zhì)斑塊稱為當稱為淀粉樣蛋白的蛋白質(zhì)斑塊在心肌中積聚時,,影響其泵血能力,如果不進行治療,會迅速導致心力衰竭和死亡。
然而,評估病情一直很困難,因為雖然臨床醫(yī)生可以檢測到心臟中淀粉樣蛋白的存在,但沒有安全的測試來測量其數(shù)量。
這也意味著沒有辦法衡量化療——正常的一線治療——的治療效果。
目前使用間接生物標志物評估患者的反應,但這些并不能測量心臟淀粉樣蛋白的數(shù)量(或減少)——藥物的最終目標——醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這些標志物在嘗試評估二線化療治療時不太有用。
為了克服這個問題,UCL 國家淀粉樣中心的研究人員在 10 年中一直在開發(fā)和改進淀粉樣蛋白的心血管磁共振 (CMR) 細胞外體積映射 (ECV)。這種非侵入性技術(shù)使臨床醫(yī)生能夠測量兩者的存在和數(shù)量。
現(xiàn)在,他們首次使用該技術(shù)通過評估心臟淀粉樣蛋白消退或進展來評估化療治療的成功與否。
在這項研究中,176 名患有輕鏈心臟淀粉樣的患者進行了心血管磁共振和細胞外容積映射。在診斷時進行帶有 ECV 映射的 CMR 掃描,然后在開始化療后 6、12 和 24 個月進行。
先進的 MRI 技術(shù)使研究人員能夠準確測量心臟中淀粉樣蛋白的數(shù)量,并且有史以來第一次在重復掃描中測量對化療的反應變化。通過測量這些變化,他們可以檢測出哪些患者的預后會更好或更差。
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