細(xì)腎上腺素可能會(huì)延遲患有慢性腎臟疾病

根據(jù)美國心臟病學(xué)會(huì)第70屆年會(huì)發(fā)表的數(shù)據(jù)，服用實(shí)驗(yàn)性藥物芬尼酮的慢性腎臟疾病和2型糖尿病患者比服用安慰劑的患者發(fā)生心律失常房顫(AFib)的可能性低約30%科學(xué)會(huì)議。

去年，研究人員報(bào)道稱，這項(xiàng)名為FIDELIO-DKD的試驗(yàn)達(dá)到了其主要終點(diǎn)，該試驗(yàn)顯示非腎上腺皮質(zhì)類選擇性鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑細(xì)腎上腺素在腎功能持續(xù)下降，腎衰竭和腎死亡的復(fù)合方面具有顯著益處。 。這項(xiàng)新的分析表明，不論AFib的病史如何，患者均可獲得這些益處，并建議服用氟雷酮還可以降低新發(fā)AFib的發(fā)生率。

雅典國立和卡波迪斯安大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Gerasimos Filippatos博士說：“菲涅酮可以降低患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)，可以用作延緩其發(fā)作的治療策略。”希臘雅典Attikon大學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士，該研究的主要作者。“它也可以保護(hù)心臟和腎臟免受慢性腎病和糖尿病對(duì)這些患有或不伴有房顫的患者的進(jìn)一步損害。”

慢性腎臟疾病，糖尿病和AFib是全世界主要的公共健康問題?；加新阅I臟疾病和糖尿病的患者面臨AFib的風(fēng)險(xiǎn)增加，因?yàn)檫@些情況會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和電信號(hào)改變，導(dǎo)致快速且不穩(wěn)定的心律。在臨床前研究中，據(jù)報(bào)道，芬尼酮可減緩這些結(jié)構(gòu)變化。

FIDELIO-DKD隨機(jī)分配了5,674名患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者服用芬尼酮或安慰劑，并追蹤其結(jié)果的中位時(shí)間為2.6年。主要終點(diǎn)是腎功能衰竭，腎死亡或估計(jì)腎小球?yàn)V過率(衡量腎功能)持續(xù)降低(從基線開始)達(dá)到40%或更高的復(fù)合結(jié)果。主要的次要結(jié)局包括因心功能喪失，非致命性心臟病發(fā)作，非致命性中風(fēng)或因心力衰竭住院而死亡。

如先前報(bào)道的那樣，與安慰劑相比，細(xì)腎上腺素可將腎臟事件的風(fēng)險(xiǎn)降低18%，將心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)降低14%。對(duì)于新的分析，研究人員評(píng)估了有無AFib或房撲史的患者(在試驗(yàn)開始時(shí)約8%的受試者患有AFib或房撲)的結(jié)局，以及患者在房顫期間出現(xiàn)AFib或房撲的風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)習(xí)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論研究開始時(shí)AFren的狀態(tài)如何，服用氟雷酮的患者的主要終點(diǎn)和次要終點(diǎn)均顯著降低。

Filippatos說：“先前報(bào)道的使用丁苯醌對(duì)腎臟和心臟的保護(hù)同樣適用于患有和不存在房顫的患者。”

此外，據(jù)報(bào)道，新的AFib或房撲發(fā)生率在3.2%的服用氟雷酮的患者和4.5%的服用安慰劑的患者中，對(duì)氟雷酮的支持率存在顯著差異。

標(biāo)簽： 細(xì)腎上腺素