問答：了解子宮內(nèi)膜癌

親愛的梅奧診所：我 54 歲的姐姐最近被診斷出患有早期子宮內(nèi)膜癌。她去看醫(yī)生只是因為她在月經(jīng)周期之間有出血。我想知道我是否也面臨風(fēng)險，以及我是否可以采取任何措施來降低風(fēng)險。有篩選測試嗎?

回答：在某些情況下，子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險會增加，但這種情況很少見。更常見的是，這種癌癥與肥胖、年齡和其他潛在疾病等危險因素有關(guān)。目前，尚無針對子宮內(nèi)膜癌的篩查測試。然而，研究人員正在研究一種可以幫助在早期階段檢測出這種類型癌癥的測試。

子宮內(nèi)膜癌始于子宮，位于形成子宮內(nèi)膜的細胞層(稱為子宮內(nèi)膜)內(nèi)。您有時可能會聽到子宮內(nèi)膜癌被稱為子宮癌。

就像你姐姐的情況一樣，子宮內(nèi)膜癌通常在早期就被發(fā)現(xiàn)。這是因為最常見的癥狀，即異常陰道出血，通常會促使女性去看醫(yī)生。如果早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌，手術(shù)切除子宮通常可以治愈。

子宮內(nèi)膜癌本身并不是一種遺傳性疾病。然而，一種被稱為林奇綜合征的遺傳性疾病通過家庭遺傳，已被證明會增加患子宮內(nèi)膜癌以及其他結(jié)腸癌、胃癌、腎癌、小腸癌、肝癌和汗腺癌的風(fēng)險。如果您的家族有這些類型癌癥的明顯病史，我鼓勵您與您的醫(yī)療保健提供者討論您的風(fēng)險，并看看基因檢測是否合適。

但在大多數(shù)情況下，家族史以外的因素在增加一個人患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險方面發(fā)揮著更大的作用。其中最重要的一些包括改變體內(nèi)雌激素和孕激素平衡的醫(yī)療狀況。此類病癥的例子包括肥胖癥、多囊卵巢綜合征和糖尿病。這些激素平衡的波動會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生變化。高血壓或高膽固醇也會增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。

從未懷孕過的女性、較早開始月經(jīng)或較晚絕經(jīng)的女性以及接受過乳腺癌激素治療的女性患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險較高。年齡也是一個因素。子宮內(nèi)膜癌最常影響絕經(jīng)后的女性。

目前，還沒有一種非侵入性方法來檢查子宮內(nèi)膜癌。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時，必須通過手術(shù)切除子宮內(nèi)膜組織樣本并進行檢查或活檢，以確定女性是否患有子宮內(nèi)膜癌。

但梅奧診所正在進行一項臨床試驗，研究通過衛(wèi)生棉條收集和檢查子宮液體樣本以診斷子宮內(nèi)膜癌的有效性。該研究目前有超過 1,900 名參與者。結(jié)果顯示出希望，更大規(guī)模的臨床試驗正在開發(fā)中。最終可能會出現(xiàn)一種新的、侵入性較小的方法來快速識別這種癌癥。

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