在一項(xiàng)基于國(guó)際心肺移植學(xué)會(huì) (ISHLT) 的注冊(cè)數(shù)據(jù)的大型研究中，該研究涉及全球總計(jì) 44,516 名患者，國(guó)際研究小組表明，器官捐獻(xiàn)者的 CMV 抗體狀態(tài)與減少的 CMV 抗體狀態(tài)之間存在顯著相關(guān)性心臟移植后患者的長(zhǎng)期生存。該團(tuán)隊(duì)由 Universitätsklinikum Erlangen 心臟外科副臨床主任 PD Christian Heim 博士領(lǐng)導(dǎo)，他們的研究結(jié)果發(fā)表在《移植》雜志上。
心臟移植后存活率研究
雖然心臟移植大大提高了患者的長(zhǎng)期生存率，但實(shí)際上他們?cè)谑中g(shù)后平均只能再活 12 年。盡管由于人群捐獻(xiàn)器官的意愿下降導(dǎo)致供體器官短缺，但心臟移植仍然是治療慢性心力衰竭的首選。“每年，仍有太多患者在心臟移植等候名單上死亡。我們需要通過(guò)加大宣傳力度來(lái)應(yīng)對(duì)供體器官短缺的問(wèn)題，但與此同時(shí)，我們需要彌補(bǔ)供體器官短缺的問(wèn)題。”通過(guò)研究慢性排斥過(guò)程，隨著時(shí)間的推移會(huì)導(dǎo)致移植失敗，從而減少器官缺乏，”Heim 博士解釋說(shuō)。
巨細(xì)胞病毒通常在未被發(fā)現(xiàn)的情況下通過(guò)
大多數(shù)成年人在一生中都會(huì)感染巨細(xì)胞病毒(CMV)，這是一種皰疹病毒，但沒(méi)有任何癥狀。然后他們繼續(xù)在體內(nèi)攜帶病原體，而沒(méi)有意識(shí)到自己感染了病原體。先前的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)表明，CMV 與同種異體移植血管病變之間存在聯(lián)系，這是一種長(zhǎng)期并發(fā)癥，是患者器官排斥反應(yīng)的主要原因。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，移植時(shí)抗體群對(duì)器官接受者長(zhǎng)期生存的影響仍不清楚。
CMV 抗體陽(yáng)性狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致器官接受者的預(yù)后較差
現(xiàn)在，這項(xiàng)基于大型患者集體的研究使研究人員能夠證明，如果捐贈(zèng)者的 CMV 抗體狀態(tài)呈陽(yáng)性，這將導(dǎo)致器官接受者的結(jié)果明顯更差。“在這項(xiàng)大型登記研究中，我們首次能夠證明移植時(shí)的 CMV 狀態(tài)與心臟移植患者預(yù)期壽命縮短之間存在顯著相關(guān)性，”心臟外科初級(jí)醫(yī)師 Philipp Müller 解釋道。
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