追蹤外周動脈疾病的新方法有助于尋求更好的治療方法

UVA Health 的心血管專家發(fā)現(xiàn)了一種追蹤外周動脈疾病 (PAD) 的新方法，這是一種涉及腿部動脈粥樣硬化的嚴重疾病，影響全球超過 2 億人。研究人員表示，這種方法將極大地有助于更好地了解這種情況，從而減少流向四肢的血液，并改善患者的治療選擇。

UVA 研究人員能夠在運動結(jié)束時使用一種新的磁共振成像 (MRI) 技術(shù)來了解 PAD 對患有該疾病的患者小腿的影響，并將他們與正常志愿者區(qū)分開來。他們使用的方法稱為化學交換飽和轉(zhuǎn)移或 CEST，產(chǎn)生的結(jié)果與當前的黃金標準相當，后者不會產(chǎn)生圖像。他們發(fā)現(xiàn)，CEST 提供了額外的好處，而不需要許多醫(yī)院和研究人員無法獲得的高度專業(yè)化的設備。

“CEST 的美妙之處在于它創(chuàng)造了肌肉中能量儲存的圖像，我們可以將其與血流圖像相匹配，”研究人員和成像專家克里斯托弗·M·克萊默 (Christopher M. Kramer) 醫(yī)學博士說，他是 UVA 健康心血管醫(yī)學和弗吉尼亞大學醫(yī)學院心臟病學和放射學教授。“這讓我們對腿部動脈的動脈粥樣硬化如何導致下游肌肉出現(xiàn)問題有了新的認識。”

了解外周動脈疾病

PAD 影響超過 7% 的 40 歲以上的美國人和超過 29% 的 70 歲以上的美國人。這種疾病會導致行走時疼痛、小腿發(fā)冷或麻木、腿部或手臂疼痛抽筋、睡眠困難和勃起功能障礙等。其他癥狀，盡管它也可能根本沒有任何癥狀。

缺乏足夠的血液流向四肢可能會使傷口難以愈合，并且在嚴重的情況下會導致截肢?，F(xiàn)有的治療方法包括改善血流和控制疼痛的藥物;對于適當?shù)那闆r，醫(yī)生也可以考慮手術(shù)或放置支架以打開阻塞的動脈等選擇。

在 UVA 確定的新診斷方法將推動更好地理解和治療 PAD 的努力。為了確定 CEST 是否適用于此目的，研究小組進行了一項臨床試驗，將 CEST 與當前的金標準方法——磷磁共振波譜法進行了比較。研究人員使用 CEST 對 35 名患有 PAD 的志愿者進行成像，并將結(jié)果與?? 29 名對照受試者在 MRI 掃描儀中進行小腿鍛煉后獲得的成像結(jié)果進行比較。他們發(fā)現(xiàn) CEST 可有效識別小腿的 PAD，將患者與正常受試者區(qū)分開來，并且結(jié)果與磷磁共振波譜相比具有優(yōu)勢。

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