北卡羅來(lái)納大學(xué)教堂山分校的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),如果心臟病發(fā)作幸存者正在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和他汀類藥物,那么心臟病發(fā)作后就不需要服用β受體阻滯劑。這項(xiàng)研究首次挑戰(zhàn)了目前的臨床指導(dǎo)原則,即心臟病發(fā)作幸存者應(yīng)終生服用這三種藥物——β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和他汀類藥物。
心臟病發(fā)作幸存者通常會(huì)服用這三種藥物,以幫助預(yù)防再次發(fā)作和死亡。然而,根據(jù)這項(xiàng)新研究,β受體阻滯劑不會(huì)給按處方服用另外兩種藥物的患者帶來(lái)額外的好處,該研究調(diào)查了使用某些藥物代替其他藥物的利弊和后果。研究結(jié)果今天發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上。
研究人員對(duì) 9 萬(wàn)多名 65 歲或以上的 Medicare 患者進(jìn)行了研究,這些患者曾患心臟病,出院后被處方了 β 受體阻滯劑、ACE 抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑和他汀類藥物作為預(yù)防性治療。僅按處方服用 ACE 抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑和他汀類藥物的患者死亡的可能性并不比服用這三種藥物的患者高。
該研究團(tuán)隊(duì)來(lái)自北卡羅來(lái)納大學(xué)教堂山分校、莫納什大學(xué)、愛(ài)荷華大學(xué)和東芬蘭大學(xué),由北卡羅來(lái)納大學(xué)埃舍爾曼藥學(xué)院助理教授兼研究資深作者 Gang Fang 領(lǐng)導(dǎo)。
方強(qiáng)調(diào),患者不應(yīng)在未咨詢醫(yī)生的情況下停止服用β受體阻滯劑或任何其他處方藥。“我們并不是說(shuō)β受體阻滯劑沒(méi)有價(jià)值。只是它們的好處似乎已被 ACE 抑制劑和他汀類藥物所掩蓋,后者是相對(duì)較新的藥物,”方說(shuō)。
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