圣路易斯大學醫(yī)學院的研究人員與 Arrowhead Pharmaceuticals 和 Takeda Pharmaceuticals 合作,報告了第一種治療罕見的遺傳性肝病的有效藥物,這種疾病以前只能通過肝移植來治療。
這項名為“Fazirsiran 治療與 Alpha1-抗胰蛋白酶缺乏相關的肝病”的研究在線發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上。
這項多中心、2 期、開放標簽試驗調(diào)查了 fazirsiran(一種 RNA 干擾藥物)在 18 至 75 歲患有與 α-1 抗胰蛋白酶 (AAT) 缺乏相關的肝病患者中的安全性和有效性。AAT 是一種在肝臟中制造的蛋白質(zhì),大量釋放到血液中,以幫助保護身體免受感染。
Jeffrey Teckman,醫(yī)學博士,兒科、生物化學和分子生物學教授,是該論文的資深作者。
“這是治愈這種疾病十多年工作的成果,其中很大一部分工作都是在這里完成的,”同時也是 SLU 兒科胃腸病學和肝病學主任的 Teckman 說。“我們有患者來到全國各地,在 SSM 健康紅衣主教格倫農(nóng)兒童醫(yī)院看 SLU 的專家教員治療這種疾病并參與我們的研究。”
Teckman 是 AAT 缺乏癥的主要權威,它影響 3,500 名新生兒中的 1 名,并導致成人嚴重肺病或成人和兒童肝病。癥狀可能包括呼吸急促和喘息、肺部反復感染、皮膚發(fā)黃、疲勞、肝硬化、肝功能衰竭甚至死亡。
特克曼說,那些受到這種疾病影響的人通常未被診斷或誤診為脂肪肝病、哮喘或與吸煙有關的肺病。通過在血液中發(fā)現(xiàn)低水平的 AAT 并通過基因檢測確認可能會懷疑該診斷。
“當我在醫(yī)學院時,我了解到 AAT 缺乏癥不可能減少肝纖維化或肝臟瘢痕組織,但現(xiàn)在我們看到我們可以在人類中以最小的副作用逆轉(zhuǎn)這一過程,”Teckman 說。
長期合作者 Arrowhead Pharmaceuticals 在試驗期間利用了技術,使醫(yī)生能夠關閉人類肝臟中的一個基因而幾乎沒有副作用。
“在這種情況下,我們選擇關閉肝臟中異常的 alpha-1 抗胰蛋白酶基因,而新藥可以有效地做到這一點,阻止疾病并讓肝臟愈合,”Teckman 說。
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