局部晚期肺癌治療期間對(duì)心臟的輻射與治療后頭兩年內(nèi)主要不良心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。心臟劑量暴露越高，心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)就越高。
密歇根大學(xué)健康 Rogel 癌癥中心的一個(gè)團(tuán)隊(duì)與全州范圍內(nèi)的密歇根放射腫瘤學(xué)質(zhì)量聯(lián)盟 (MROQC)肺癌合作組織合作，由 St. St. 的 Spectrum Health Lakeland 的醫(yī)學(xué)博士 Shruti Jolly 和醫(yī)學(xué)博士 Peter Paximadis 共同領(lǐng)導(dǎo). 密歇根州的約瑟夫發(fā)現(xiàn)，提高對(duì)心臟輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)化心臟暴露限值可將心臟的平均劑量降低 15%，并將接受最高心臟劑量的患者人數(shù)減少一半，而不會(huì)最大限度地減少腫瘤治療或增加胸部其他高危器官的劑量。
該研究以實(shí)用放射腫瘤學(xué)為特色，評(píng)估了這種教育在 MROQC 中的有效性。全州范圍的聯(lián)盟是一個(gè)全面的臨床和物理數(shù)據(jù)庫(kù)，以支持整個(gè)密歇根州的質(zhì)量改進(jìn)，由密歇根州的 Blue Cross Blue Shield 和 Blue Care Network 作為 BCBSM 價(jià)值合作計(jì)劃的一部分提供支持。
該教育計(jì)劃涉及傳播有關(guān) NSCLC 患者心臟輻射暴露的新數(shù)據(jù)的意識(shí)，并相應(yīng)地調(diào)整 MROQC 內(nèi)的心臟目標(biāo)。Daniel Herr 醫(yī)學(xué)博士、放射腫瘤學(xué)住院醫(yī)師和本研究的第一作者說(shuō)，增加關(guān)于放射對(duì)心臟影響的教育和認(rèn)識(shí)對(duì)臨床實(shí)踐產(chǎn)生了有意義的影響。
“這項(xiàng)研究證明，相對(duì)簡(jiǎn)單的干預(yù)措施，如果有適當(dāng)?shù)尼槍?duì)性，可以有效改善患者護(hù)理，”赫爾說(shuō)。“更多的證據(jù)表明，擁有像 MROQC 這樣的大型優(yōu)質(zhì)聯(lián)盟在提高整個(gè)密歇根州患者接受的護(hù)理質(zhì)量方面是一個(gè)真正的優(yōu)勢(shì)。”
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