以團隊為基礎(chǔ)的護理是有效初級護理的重要組成部分,可以減少患者對急診科的使用。此外,在跨專業(yè)的初級保健團隊內(nèi)分擔護理責任,再加上支付改革,可以改善患者護理,同時減少家庭醫(yī)生的倦怠。
在一項新的研究中,加拿大的研究人員試圖比較大約 250 萬患者在他們的醫(yī)生從增強型按服務(wù)收費轉(zhuǎn)變?yōu)榛趫F隊或非團隊的患者之前和之后的年度急診科 (ED) 就診率?;诨旌先祟^模型。具體來說,他們比較了 2000 年左右開始的轉(zhuǎn)型后大城市、小城鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)的急診就診率。
雖然分析顯示 ED 就診的總體增加,但過渡到以團隊為基礎(chǔ)的按人頭就醫(yī)的初級保健實踐的患者的增長率低于那些在沒有跨專業(yè)團隊的情況下過渡到按人頭就診的實踐的患者。作者指出,他們的發(fā)現(xiàn)與支持擴展醫(yī)療保健團隊在改善服務(wù)提供方面的作用的證據(jù)一致。采用基于團隊的初級保健可能會減少急診科的使用。然而,需要進一步的研究來了解最佳的團隊組成和角色。
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