多發(fā)性硬化是一種進(jìn)行性慢性疾病,人體免疫系統(tǒng)攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致多種不良反應(yīng),從麻木、疲勞和言語障礙到肌肉控制和視力下降。多發(fā)性硬化癥無法治愈。治療的重點(diǎn)是控制癥狀,減緩進(jìn)展。
因此,準(zhǔn)確評(píng)估與多發(fā)性硬化相關(guān)的殘疾程度和疾病進(jìn)展的能力對(duì)于有效治療非常重要。在2020年2月26日發(fā)表在《臨床與轉(zhuǎn)化神經(jīng)病學(xué)年鑒》在線版上的一項(xiàng)最新研究中,由加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的國(guó)際科學(xué)家團(tuán)隊(duì)描述了一種新的多傳感器工具,它可以測(cè)量MS患者的細(xì)微變化,從而使醫(yī)生能夠更頻繁、更快速地對(duì)癥狀或患者病情的變化做出反應(yīng)。
資深研究作者、加州大學(xué)圣地亞哥健康中心神經(jīng)學(xué)家、加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)副教授Jennifer Graves博士表示:“目前,我們?nèi)匀蝗狈σ环N可靠的方法來檢測(cè)MS細(xì)微障礙在短期內(nèi)的進(jìn)展情況?!?
“比如病人可能會(huì)告訴我們她不再?gòu)椾撉倭耍覀?50年的床旁神經(jīng)系統(tǒng)檢查技術(shù)無法量化這一點(diǎn)。在標(biāo)準(zhǔn)臨床試驗(yàn)中,患者的評(píng)分將保持穩(wěn)定,不會(huì)進(jìn)展。開發(fā)一種能夠在6至12個(gè)月而不是3至5個(gè)月內(nèi)可靠地捕獲多發(fā)性硬化癥進(jìn)展的工具,將促進(jìn)最具致殘性的多發(fā)性硬化癥的更快藥物開發(fā)。
多發(fā)性硬化影響美國(guó)約100萬人,全球約250萬人。原因不清楚,但這種疾病通常發(fā)生在20至40歲之間,在女性中更為常見。多發(fā)性硬化是中青年非創(chuàng)傷性殘疾的最常見原因之一。
傳統(tǒng)的多發(fā)性硬化評(píng)估涉及定期的臨床檢查,可能只在幾年內(nèi)產(chǎn)生可操作的發(fā)現(xiàn)。沒有工具可以測(cè)量在更短的時(shí)間間隔內(nèi)可能發(fā)生的更小和更微妙的疾病變化。
這種新設(shè)備結(jié)合使用了加速度計(jì)、陀螺儀和表面肌電描記術(shù)(通過放置在皮膚上的電極記錄神經(jīng)電脈沖)等傳感器,這些傳感器已經(jīng)從商業(yè)用途中重復(fù)使用。
Graves說:“多個(gè)傳感器的使用允許使用互補(bǔ)的數(shù)據(jù)類型,這可以用來更全面地看到運(yùn)動(dòng)。”“我們使用的傳感器類型廣泛存在于不同的硬件產(chǎn)品中。我們使用的產(chǎn)品可以從亞馬遜購(gòu)買,最初用于游戲和其他手勢(shì)控制任務(wù)。我們工作的關(guān)鍵步驟涉及數(shù)據(jù)處理和分析,包括使用人工智能方法?!?
該設(shè)備需要在前臂或小腿上佩戴一個(gè)帶有傳感器的小帶子,然后完成20次手指或腳的敲擊。實(shí)時(shí)無線下載數(shù)據(jù)到計(jì)算機(jī)。在病人的所有肢體上重復(fù)這個(gè)過程,不到五分鐘。
Graves說:“一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì)是,非專家甚至非臨床醫(yī)生(如醫(yī)療助理或研究協(xié)調(diào)員)都有可能使用它?!毖芯咳藛T現(xiàn)在正準(zhǔn)備發(fā)表一項(xiàng)縱向分析,以證明該設(shè)備在短時(shí)間內(nèi)對(duì)患者變化的敏感性。隨后的步驟包括在商業(yè)級(jí)軟件的多站點(diǎn)研究和開發(fā)中進(jìn)行驗(yàn)證,以允許更廣泛的傳播。
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