《JAMA耳鼻咽喉頭頸外科》雜志發(fā)表的一項研究考察了擴大醫(yī)療補助對頭頸癌患者的影響，發(fā)現根據《負擔得起的醫(yī)療法案》 (ACA)擴大醫(yī)療與這些患者的可及性和選擇性醫(yī)療補助有關，這可能會加劇現有地區(qū)獲得醫(yī)療服務和結果的差距。
醫(yī)療補助擴大指的是ACA中的一項條款，該條款要求擴大醫(yī)療補助資格，以覆蓋更多的低收入美國人。已經確定每個州將決定是否參與擴展-接受聯邦資金-不。到2020年，包括哥倫比亞特區(qū)在內的37個州已經接受了醫(yī)療補助計劃。南卡羅來納州是14個州之一。因此，對于收入超過醫(yī)療補助(Medicaid)資格限制但仍低于貧困線的成年人，醫(yī)療保險存在缺口，這加劇了醫(yī)療機會的挑戰(zhàn)，而醫(yī)療機會對于癌癥的早期發(fā)現至關重要。
南卡羅來納大學霍林斯癌癥中心的研究員、該研究的資深作者埃文格拉博耶斯博士說：“我們進行這項研究是因為及時治療頭頸癌對獲得最佳結果非常重要。MUSC健康的外科醫(yī)生專攻頭頸癌。
研究小組分析了從國家癌癥數據庫中確定的近91000名新診斷的頭頸癌成年人的國家樣本中獲得的數據。在這項觀察性研究中，研究人員檢查了作為ACA一部分的醫(yī)療補助擴展對診斷時患者癌癥階段和這些患者治療延遲的影響。
眾所周知，醫(yī)療補助的擴大將增加經篩查檢測確診為結腸癌和乳腺癌等癌癥時，局部(期或期)癌癥患者的比例。Grayboys說，研究人員想知道擴大醫(yī)療補助對缺乏篩查測試的頭頸癌的影響。
這項研究表明，在醫(yī)療補助作為ACA的一部分而擴大的州，頭頸癌患者比沒有擴大的患者更有可能被診斷為局部(至期)癌癥，并更及時地開始治療。由于診斷與具體階段密切相關，及時治療可導致頭頸癌的生存，本研究表明擴大醫(yī)療補助提供醫(yī)療保險可能有助于改善這些患者的預后。
Grayboys說：“我希望我們生成的數據將來可以被決策者參考和使用。”
這項研究的主要作者，美國癌癥協(xié)會首席科學家Helmneh Sineshaw博士說，這項研究發(fā)現，醫(yī)療補助的擴大給那些無法獲得保險的人帶來了巨大的好處，這導致了早期診斷和及時治療。
Sineshaw說：“我們發(fā)現，延長醫(yī)療補助的患者更有可能早期診斷，而非延長醫(yī)療補助的患者更有可能后期診斷?！?
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