費城，2020年12月29日——創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一種由身體和/或心理創(chuàng)傷引起的復雜精神疾病。癥狀的方式(包括焦慮、抑郁和認知障礙)仍然沒有被完全理解和不可預(yù)測。如果醫(yī)生能更好地預(yù)測誰會患上PTSD，治療和結(jié)果可能會有所改善。現(xiàn)在，研究人員利用磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)了創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)患者PTSD的潛在腦生物標志物。
這項研究發(fā)表在Elsevier出版的《生物精神病學：認知神經(jīng)科學和神經(jīng)影像學》上。
著名的精神病學、家庭醫(yī)學和公共衛(wèi)生教授默里斯坦博士說：“近年來，TBI和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙之間的關(guān)系越來越受到關(guān)注，因為研究表明，風險因素和癥狀有相當大的重疊。”加州大學圣地亞哥分校，圣地亞哥?！霸谶@項研究中，我們可以使用TRACK-TBI的數(shù)據(jù)。這項大型縱向研究是針對急診科嚴重到需要CT(計算機斷層掃描)掃描的TBI患者進行的?！?
研究人員追蹤了400多名TBI患者，并在腦損傷后3個月和6個月評估了他們的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。3個月時，77名參與者(18%)可能患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。6個月時，有70名參與者或16%的參與者。所有受試者在受傷后都接受了腦部成像。
斯坦博士說：“在受傷兩周內(nèi)進行的核磁共振研究被用來測量被認為與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有關(guān)的關(guān)鍵大腦結(jié)構(gòu)的體積?！薄拔覀儼l(fā)現(xiàn)，其中一些結(jié)構(gòu)的體積可以預(yù)測受傷后3個月的PTSD?！?
具體來說，大腦區(qū)域被稱為扣帶回皮層。額葉皮質(zhì)和島葉體積較小，預(yù)計3個月后會出現(xiàn)PTSD。這些區(qū)域與喚醒、注意力和情緒調(diào)節(jié)有關(guān)。結(jié)構(gòu)成像不能預(yù)測6個月的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
這一發(fā)現(xiàn)與先前的研究一致，這些研究表明PTSD患者的這些大腦區(qū)域中有幾個在尺寸上更小，并且研究表明皮質(zhì)體積的減少可能是PTSD發(fā)展的危險因素。總之，這些發(fā)現(xiàn)表明“大腦儲備”或更高的皮質(zhì)體積可能提供一些抵抗創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的能力。
Stein博士說，盡管大腦體積差異的生物標志物不足以提供臨床指導，“但它確實為未來的研究鋪平了道路，以便更仔細地研究這些大腦區(qū)域如何幫助(或預(yù)防)精神疾病。健康問題，比如PTSD?！?
醫(yī)學精神病學：Cameron Carter，醫(yī)學博士，認知神經(jīng)科學和神經(jīng)影像學編輯，對這項工作表示：“這項非常重要的研究使用磁共振成像來進一步了解為什么有些人在創(chuàng)傷后會出現(xiàn)PTSD，而有些人不會。這也為未來的研究奠定了基礎(chǔ)，未來的研究旨在利用腦成像幫助預(yù)測一個人增加的風險，并從有針對性的干預(yù)措施中受益，以減少創(chuàng)傷事件的臨床影響?！?
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