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食管癌細胞起源的發(fā)現(xiàn)凸顯了篩查癌前巴雷特食管的重要性

根據劍橋大學的科學家的說法,繼續(xù)發(fā)展為食道癌的異常細胞——影響連接口腔和胃的管子的癌癥——以胃細胞的形式開始生命。

今天發(fā)表在《科學》雜志上的這項研究發(fā)現(xiàn),被稱為食管腺癌的一種特殊的食管癌亞型總是先于 Barrett 食管——食管的異常細胞——即使這些細胞在癌癥診斷時不再可見。這證實了巴雷特氏病的篩查是食管癌控制的重要方法。

食道癌是第六大致命癌癥,而食道腺癌在西方國家呈上升趨勢。一段時間以來,科學家和醫(yī)生都知道這種癌癥的發(fā)展與巴雷特食管有關,巴雷特食管在內窺鏡檢查中表現(xiàn)為食管表面的粉紅色“斑塊”,在美國每 100 至 200 人中約有 1 人受到影響。王國 - 100 名患有這種疾病的人中有 3 到 13 人將在他們的一生中繼續(xù)發(fā)展為食管腺癌。然而,這些異常細胞從何而來的問題一直是困擾科學家數十年的謎。

由劍橋大學醫(yī)學研究委員會癌癥部門的 Rebecca Fitzgerald 教授領導的多學科科學家小組今天提供了迄今為止最全面的解釋。

該研究的共同第一作者莊立哲博士說:“有趣的是,雖然巴雷特食管主要發(fā)生在靠近胃的食管下部,但它有所謂的‘杯狀細胞’,類似于一個更遠的器官,小腸。在過去的二十年里,關于巴雷特食管的起源至少有六種不同的假設。使用最新的技術,我們相信我們已經找到了這個謎團的答案。”

研究小組分析了來自巴雷特食管患者和從未患過這種疾病的器官捐獻者的組織樣本。這些樣本是作為劍橋大學醫(yī)院 NHS 基金會信托的一部分阿登布魯克醫(yī)院的劍橋轉化醫(yī)學生物資源庫的一部分收集的。

主要作者 Karol Nowicki-Osuch 博士和 Lizhe Zhuang 博士建立了來自 Barrett 食管所有可能起源的人體細胞和組織的詳細“圖譜”,包括食管黏膜下腺,這是一種難以捉摸的組織結構,其作用與唾液腺相似,具有從未從新鮮人體組織中分離出來。

然后,研究人員使用多種最先進的分子技術比較了來自健康組織、巴雷特食管和食管腺癌的細胞圖譜。其中包括單細胞 RNA 測序,這是一項強大的技術,使研究人員能夠研究大量單個細胞的功能。他們還研究了甲基化圖譜——對組織中細胞 DNA 的化學修飾——以及追溯特定細胞類型起源的遺傳譜系。

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