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1、切除甲狀腺的手術,如甲狀腺大部分或次全切除術、單側(cè)腺葉切除術和全企業(yè)甲狀腺切除術,有不同的適應證。
2、例如,甲狀腺切除術大多適用于單純性甲狀腺腫、巨大甲狀腺囊腫或甲亢,而甲狀腺全切除術主要用于甲狀腺惡性腫瘤。
3、目前,甲狀腺切除術有兩種:一種是傳統(tǒng)的經(jīng)頸部橫紋切口。
4、另一種是通過乳暈穿孔的甲狀腺微創(chuàng)手術。
5、以傳統(tǒng)手術為例,在胸骨切跡上方1-2橫指處沿皮紋作弧形切口,切口至兩側(cè)胸鎖乳突肌外緣。
6、切開皮下組織和頸闊肌,松解頸深筋膜與肌肉間的疏松結(jié)締組織。
7、拉開胸鎖乳突肌暴露甲狀腺的外科包膜,處理甲狀腺的血管,盡可能暴露甲狀腺的主要血管和喉返神經(jīng),在包膜內(nèi)結(jié)扎甲狀腺,然后切除甲狀腺。
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