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1、血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病癥,是常見的出血性疾病。
2、它的治療原則主要是祛除病因,控制出血癥狀,減少血小板的破壞。
3、最常用的治療措施是腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。
4、皮質(zhì)激素可以抑制抗體生成,抑制抗原、抗體反應(yīng),抑制單核巨噬細(xì)胞趨化及吞噬作用,防止血小板在脾竇阻留,從而減少血小板的破壞,還能夠降低毛細(xì)血管的脆性,減輕出血,并能刺激骨髓造血。
5、對于初治的血小板減少性紫癜,一般均主張使用激素,且劑量宜大,療程宜短。
6、常用劑量為每天每公斤體重1mg-2mg,3-4周后不管有沒有療效,均宜遞減至逐漸停藥。
7、一般減量方法是達(dá)到緩解后,每周遞減5mg,直至每天20mg以下,使血小板維持在50×10^9/L以上,維持治療一般不超過6個月。
8、治療6周未達(dá)緩解,考慮為皮質(zhì)激素治療失敗。
9、除此之外,還可以使用雄性激素、脾切除、免疫抑制劑以及成分輸血。
10、成分輸血一般僅用于血小板減少性紫癜急救治療,或切脾術(shù)前準(zhǔn)備或難治性血小板減少性紫癜。
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標(biāo)簽: 血小板減少性紫癜怎么治療
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