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1、 動(dòng)脈硬化主要是指組織的血管,向組織供血的動(dòng)脈有脂質(zhì)沉積和斑塊形成。這些血管主要指冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和外周血管動(dòng)脈。動(dòng)脈硬化的病因主要與高血壓、高脂血癥、吸煙、糖尿病、肥胖,
2、 還有遺傳因素。其中,高脂血癥與動(dòng)脈硬化密切相關(guān),尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病密切相關(guān)。研究表明,低密度脂蛋白膽固醇水平每降低1mmol/L,冠心病事件將減少33.3%。
3、 所以除了控制血壓和降低血糖水平,最重要的是降低血脂水平,包括他汀類藥物和類藥物。他汀類藥物主要抑制膽固醇合成的限速酶,
4、 羥甲基戊二酸單酰輔酶合成酶抑制膽固醇的合成;藥物主要降低甘油三酯水平。一旦患者出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,應(yīng)進(jìn)行抗血小板治療,如阿司匹林;一旦出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn),比如冠心病,就需要服用血管擴(kuò)張藥。
5、 如硝酸甘油、吲哚美辛等;一旦患者形成血栓,比如急性心肌梗死,就需要溶栓,甚至冠狀動(dòng)脈支架植入。
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