大家好,樂天來為大家解答以下的問題,胸痛可見于以下哪一個疾病,胸痛可見于哪些疾病很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 隨著冠心病發(fā)病率的增加和冠心病的年輕化趨勢,現(xiàn)在提倡有胸痛就去看醫(yī)生。一些醫(yī)院還設立了胸痛診所,以篩查冠心病。但是需要注意的是,并不是所有的胸痛都是心絞痛或者與心臟有關。許多沒有心臟病的人也有胸部不適,這種不適瞬間消失或表現(xiàn)為持續(xù)的鈍痛(如持續(xù)幾個小時,甚至一天、幾天等。),而且與活動無關,甚至活動也能緩解胸痛,這往往發(fā)生在誘發(fā)因素消失后。比如白天活動多了沒有明顯的不適,晚上休息的時候胸部和背部不適。此外,這種疼痛常伴有肺炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、胃炎、食管炎和帶狀皰疹等也可引起胸痛等不適。根據(jù)典型心絞痛的特點和體征,除其他原因引起的心絞痛外,一般可通過服用硝酸甘油緩解,結(jié)合年齡和冠心病危險因素進行診斷。在國內(nèi),很多患者的心絞痛往往是不典型的,所以在判斷胸部不適或疼痛是否為心絞痛時要慎重。近年來,國外學者也強調(diào)“心絞痛”一詞并不完全代表疼痛,患者對心肌缺血缺氧的感受可能是疼痛之外的其他感受,因此可能會否認感受到疼痛。
2、 以下幾個方面有助于臨床鑒別心絞痛:1。性質(zhì):心絞痛應該是擠壓、緊縮、壓迫、窒息、沉重、脹痛,而不是刀割或抓撓、短針刺或電擊等劇烈疼痛,或全天候胸悶感。在少數(shù)患者中,燒灼感、緊張或呼吸急促可能伴有喉嚨或氣管上方擠壓的感覺。疼痛或不適在開始時是輕微的,逐漸增加,然后逐漸消失,很少受姿勢改變或深呼吸的影響。2.位置:疼痛或不適常位于胸骨處或胸骨附近,也可發(fā)生在上腹部和咽部之間的任何水平,但很少發(fā)生在咽部以上。有時可位于左肩或左臂,偶爾可位于右臂、下頜、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨或肩胛上區(qū)。但很少位于左腋下或左胸下。3.時間限制:1 ~ 15分鐘,多為3 ~ 5分鐘,偶爾可達30分鐘(中間綜合征除外)。疼痛只持續(xù)幾秒鐘或不適(多為緊繃感)持續(xù)一整天或幾天者,不像心絞痛。4.誘發(fā)因素:體力消耗是主要因素,其次是情緒激動。爬樓、在地上輕快行走、飽餐后行走、逆風行走,甚至是強行排便或雙臂舉過頭頂?shù)妮p微動作,暴露在寒冷的環(huán)境中、吃冷飲,身體其他部位的疼痛,以及恐怖、緊張、憤怒、煩惱等情緒變化均可誘發(fā)。身體活動加上情緒活動更容易誘發(fā)。5.硝酸甘油的作用:如果舌下含服硝酸甘油片有效,心絞痛應在1 ~ 2分鐘內(nèi)緩解(或5分鐘,考慮到部分患者可能對時間估計不夠準確)。硝酸甘油對仰臥位心絞痛可能無效。在評價硝酸甘油的療效時,還要注意患者使用的藥物是否已經(jīng)失效或接近失效。
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