慢性肥厚性鼻鼻炎怎么治療（慢性肥厚性鼻炎的治療方法有哪些）

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對于慢性肥厚性鼻炎的治療，除了病因治療外，還應(yīng)采用以下方法縮小鼻甲，緩解鼻塞。

1.下鼻甲粘膜下硬化劑注射

適用于早期肥厚性鼻炎，常用藥物有80%甘油或20%磺胺噻唑鈉，或50%葡萄糖溶液，或5%魚肝油酸鈉等。表面麻醉后，從下鼻甲前端至下鼻甲后端將注射針頭插入黏膜下層，然后緩慢拔針，拔針時注射量約為1ml。根據(jù)下鼻甲收縮情況，2 ~ 10天后可反復(fù)注射，一般3次為一療程。應(yīng)注意硬化劑的注入：

(1)注射針的粗細是否合適。如果太厚，容易造成出血。如果太稀，就不容易注入油。如果在注射過程中血液被泵回，則應(yīng)更換注射部位。

(2)不易一次注射過多，使黏膜變白，以免造成黏膜壞死。

(3)注射過程中如發(fā)生全身反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射，并讓患者仰臥，頭略低。

(4)為防止視網(wǎng)膜動脈痙攣引起的失明或視力損害，應(yīng)準(zhǔn)備快速血管擴張劑如亞硝酸異戊酯。

2.下鼻甲粘膜下電凝術(shù)

高頻電流用于凝固肥大組織，導(dǎo)致疤痕收縮。表面麻醉后，在下鼻甲前端將細針多次插入黏膜，由前至后到達下鼻甲后端，不觸及骨骼，然后將針抽出凝固。

3.冷凍療法

將高壓氧冰柜(-50 ~-60)的頭部放入下鼻甲肥大部分約2分鐘；如果使用液氮冷凍器，溫度可以降低，時間也要相應(yīng)縮短。冷凍時要注意疼痛、腫脹、粘連等并發(fā)癥。

4.單純下鼻甲黏膜切除術(shù)。

患者取坐位或半臥位，用1%地卡因進行鼻表面麻醉，在下鼻甲黏膜下注射含少量1腎上腺素的1%利多卡因1 ~ 2 ml，用鼻甲剪按預(yù)定范圍切除下鼻甲病變黏膜。去除增生組織，用腎上腺素棉墊止血，然后用凡士林紗布填塞鼻腔。

5.肥大的粘膜與骨頭一起被切除。

方法與單純黏膜病變切除術(shù)大致相同，只是切除了部分鼻甲骨。原則上切除范圍不應(yīng)超過下鼻甲的1/3。如果切除過多，可能會出現(xiàn)繼發(fā)性萎縮性鼻炎。應(yīng)注意下鼻甲部分切除術(shù)的禁忌癥：

(1)急性上呼吸道炎癥；

(2)已知為出血性疾病或出血性質(zhì)；

(3)月經(jīng)期；

(4)患有高血壓、心臟病、肝硬化、慢性腎炎等嚴重全身性疾病者。

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