研究發(fā)現(xiàn)將收縮壓降低至 120 毫米汞柱以下可降低心血管事件風險

與標準治療目標相比，為期三年的強化干預將最高血壓數(shù)值降低至 120 毫米汞柱以下，對于預防心血管疾病高危成人的死亡、心臟病、中風和其他心血管事件更有效。根據(jù)今天在美國心臟協(xié)會 2023 年科學會議上發(fā)表的最新科學成果，壓力低于 140 毫米汞柱。

此次會議于 11 月 11 日至 13 日在費城舉行，是心血管科學領域最新科學進展、研究和循證臨床實踐更新的重要全球交流活動。

“我們的研究提供了證據(jù)，支持將心血管風險高、腎功能正?；蜉p度下降的高血壓患者的收縮壓目標控制在 120 mm Hg 以下，無論其糖尿病狀況(1 型、2 型或無糖尿病)或糖尿病史如何。中風，”主要研究作者、中國北京國家心血管病中心預防醫(yī)學科主任李靜博士說。

研究人員進行了一項多中心、隨機對照試驗，以評估強化降壓策略對主要心血管事件發(fā)生率的影響，包括心臟病發(fā)作、中風、心血管死亡、血運重建、或因心臟病住院或急診室就診。心血管風險增加的參與者失敗。

ESPRIT 試驗的參與者被隨機分配接受強化血壓治療(收縮壓目標低于 120 毫米汞柱)或標準治療(三年期間目標測量值低于 140 毫米汞柱)。兩組均服用抗高血壓藥物來降低血壓。與常規(guī)治療組相比，強化治療組的患者接受了多種類型的高血壓藥物和更高劑量的抗高血壓藥物。通過比較參與者之間的嚴重不良事件來評估治療組之間的安全性。

研究人員發(fā)現(xiàn)，兩年后，強化治療組的參與者比接受標準護理的參與者有明顯更好的結果。與標準治療相比，強化治療策略可以預防：

12% 的心臟病發(fā)作、中風、血運重建手術、心血管原因死亡以及因心力衰竭住院或急診室就診;

39% 的死亡死于心血管原因;和

21% 的死亡是由任何原因造成的。

低血壓、電解質異常、跌倒導致受傷、急性腎損傷或腎衰竭等嚴重不良事件沒有顯著差異。

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