據(jù)哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院的一項新研究,在曼哈頓北部接受乳房 X 光檢查后,對乳房密度的認識似乎會在短時間內(nèi)增加一個人患乳腺癌的風(fēng)險。這種意識也與該人群中講西班牙語的女性對風(fēng)險和篩查選擇的不確定性增加有關(guān)。研究結(jié)果在線發(fā)表在《乳腺癌研究》雜志上。
“我們的研究結(jié)果表明,一些女性可以從教育宣傳中受益,闡明乳房密度對個人風(fēng)險和篩查選擇的影響,”哥倫比亞梅爾曼學(xué)院流行病學(xué)副教授、資深作者帕里薩·特赫拉尼法爾說。
Tehranifar 指出,高乳房 X 線攝影乳房密度——乳房 X 線照片上主要是纖維腺體組織的相對較大的不透明白色區(qū)域——不僅會增加患乳腺癌的風(fēng)險,而且會使在乳房 X 線照片上更難發(fā)現(xiàn)乳腺癌。這些因素促使在過去 15 年中開展了大規(guī)模的患者宣傳工作,并通過了州級立法,旨在告知女性是否在篩查乳房 X 光照片中發(fā)現(xiàn)致密乳房,以及最近對《乳房 X 光檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)法》的聯(lián)邦修正案,以強制要求向婦女及其提供者披露乳房密度信息。
“大多數(shù)關(guān)于致密乳房通知的立法的目標(biāo)是提高女性對自身乳房密度及其對乳腺癌檢測和風(fēng)險的影響的認識,并鼓勵她們與醫(yī)生討論她們的個人風(fēng)險以及獲得補充成像的潛在需求篩查。盡管公眾大力支持并廣泛實施致密乳房通知,但仍有人擔(dān)心此類信息可能會產(chǎn)生負面影響,例如導(dǎo)致對個人風(fēng)險或乳房 X 光檢查限制的認識混亂或不準(zhǔn)確。這些尚未得到充分研究”,德黑蘭法說。
研究人員對主要為西班牙裔紐約人(其中 63% 講西班牙語)的篩查人群進行短期和長期調(diào)查,評估了乳腺癌的擔(dān)憂、感知的乳腺癌風(fēng)險以及乳腺癌風(fēng)險和篩查的不確定性選擇,在 2016 年至 2018 年間參加篩查乳房 X 光檢查后的 1 至 18 個月之間。研究人員通過女性的致密乳房狀態(tài)和密度意識比較了這些心理反應(yīng),并進一步通過教育、健康素養(yǎng)和首選訪談?wù)Z言進行了檢查。
研究人員發(fā)現(xiàn)有證據(jù)表明,在乳房 X 光檢查陰性篩查后約 1 至 3 個月,對乳房密度的認識與風(fēng)險認知和風(fēng)險不確定性增加以及篩查有關(guān),但在篩查后的 9-18 個月內(nèi)并未觀察到這些增加。
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