在今天在線發(fā)表的一篇論文中，丹娜—法伯癌癥研究所的研究人員提供了有關(guān)最近發(fā)現(xiàn)的一種病癥的新細(xì)節(jié)，在這種病癥中，兒童癌癥幸存者盡管對這種病癥沒有遺傳易感性，但會長出許多稱為息肉的結(jié)直腸增生物。
這種被稱為治療相關(guān)性息肉病或 TAP 的病癥于 2014 年由 Dana-Farber 科學(xué)家首次根據(jù)一組五名患者進(jìn)行了描述。這項(xiàng)新研究基于來自美國八個(gè)癌癥中心的 34 名患者的數(shù)據(jù)，對這種情況進(jìn)行了更深入的研究。
結(jié)直腸息肉的發(fā)展——組織的異常腫塊狀生長——在任何個(gè)體中都是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。息肉病是一種腸道內(nèi)長出許多息肉的病癥，通常預(yù)示著易患結(jié)直腸癌和其他惡性腫瘤。通常建議被診斷患有息肉病的人及其親屬接受更多的篩查和其他侵入性手術(shù)，以盡早發(fā)現(xiàn)異常生長。通過了解 TAP 的具體體征——并且知道它不是家族性綜合征的一部分——醫(yī)生可以免除家庭成員不必要的篩查，并確?；颊叩玫竭m當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
“兒童期或青年期癌癥幸存者在治療后的幾年內(nèi)患各種癌癥和非癌性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，包括結(jié)直腸癌和息肉，”達(dá)納-法伯癌癥研究所醫(yī)師研究員、醫(yī)學(xué)博士 Leah Biller 說。 Brigham and Women's Hospital (BWH) 是該研究的第一作者，該研究今天由癌癥預(yù)防研究雜志在線發(fā)表。“當(dāng)他們患上息肉病時(shí)，我們通常會擔(dān)心遺傳原因，并建議進(jìn)行檢測以確定他們是否與該病癥有遺傳聯(lián)系。然而，TAP 患者患上息肉病時(shí)并沒有已知的遺傳易感性。這表明雖然他們的病情模仿了遺傳性息肉病綜合癥的癥狀，這是一個(gè)獨(dú)立的現(xiàn)象。”
為了確定 TAP 的特征——并可能將其與遺傳性息肉病區(qū)分開來——研究人員需要來自大量患有這種疾病的患者的數(shù)據(jù)。在 Dana-Farber、Brigham and Women's 和美國其他七個(gè)治療中心的同事的幫助下，他們收集了 34 名 TAP 患者的數(shù)據(jù)，這些患者與該病癥沒有遺傳或已知的遺傳聯(lián)系，但接受了化療和/或兒童癌癥的放射治療。
TAP 患者在癌癥治療后平均 27 年出現(xiàn)息肉病。研究人員還發(fā)現(xiàn)，35% 的患者有超過 50 個(gè)結(jié)直腸息肉，94% 有多種類型的息肉，包括腺瘤、鋸齒狀息肉、增生性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤。這與所有息肉通常屬于同一類型的其他遺傳性息肉病綜合征形成對比。
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