親愛(ài)的梅奧診所:我今年 42 歲,最近被診斷出患有糖尿病。我的醫(yī)生說(shuō)我現(xiàn)在可以通過(guò)飲食和鍛煉來(lái)控制病情,但建議我去看心臟病專(zhuān)家。據(jù)我所知,我的心臟很好。糖尿病和心臟健康之間有什么聯(lián)系?
回答:全世界糖尿病患者的數(shù)量正在上升。雖然許多人可能沒(méi)有意識(shí)到,但患有糖尿病會(huì)增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
研究表明,患有 2 型糖尿病的人死于心血管疾病的可能性是普通人群的四倍。您的醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)識(shí)到這些慢性、嚴(yán)重疾病之間的聯(lián)系是很有價(jià)值的。您可以主動(dòng)采取措施降低未來(lái)患心臟病的風(fēng)險(xiǎn),而不僅僅是控制血糖水平。
雖然你今天說(shuō)自己沒(méi)有心臟病,但糖尿病會(huì)損傷血管,讓心肌變得僵硬。這最終會(huì)導(dǎo)致液體潴留和心力衰竭的問(wèn)題。
糖尿病患者也有較高的過(guò)早、加速冠狀動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這意味著與那些沒(méi)有糖尿病的患者相比,動(dòng)脈壁的脂肪沉積更多,并且在沒(méi)有太多警告的情況下更早開(kāi)始硬化,從而使治療變得困難并導(dǎo)致病情進(jìn)展更快。隨后,糖尿病患者心臟病復(fù)發(fā)和心肌瘢痕形成的風(fēng)險(xiǎn)增加,從而增加了心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
心臟病發(fā)作后,心肌不會(huì)像沒(méi)有糖尿病的人那樣愈合。此外,發(fā)生心力衰竭等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯更高。
由于糖尿病引起的神經(jīng)損傷,患者可能不會(huì)感到胸痛或其他類(lèi)型的胸部不適,這可能表明心臟有問(wèn)題,因此心臟病可能要到晚期才能被發(fā)現(xiàn),并且可用的治療選擇較少。由于缺乏警告信號(hào),他們也可能遭受“無(wú)聲的心臟病發(fā)作”。他們可能不知道他們已經(jīng)處于疾病的晚期。
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