一項(xiàng)研究表明,長(zhǎng)期使用撲熱息痛可能會(huì)增加高血壓患者患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員表示,長(zhǎng)期服用止痛藥(通常用于治療慢性疼痛)的患者應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)選擇最低有效劑量。
愛(ài)丁堡大學(xué)的研究發(fā)表在科學(xué)雜志《循環(huán)》上,是第一個(gè)解決這個(gè)問(wèn)題的大型隨機(jī)臨床試驗(yàn),并補(bǔ)充了早期觀察性研究的工作。
撲熱息痛通常被建議作為另一類稱為非甾體抗炎藥 (NSAID) 的止痛藥的更安全替代品,已知后者會(huì)增加血壓和患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
在最新研究中,110 名有高血壓病史的患者每天服用 4 次1 克撲熱息痛(慢性疼痛患者的常規(guī)處方劑量)或匹配的安慰劑,為期兩周。所有患者都接受了兩種治療,順序是隨機(jī)的和盲法的。
與服用安慰劑的人相比,服用撲熱息痛的人血壓顯著升高。
專家說(shuō),這種上升與非甾體抗炎藥相似,預(yù)計(jì)可能會(huì)使心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加約 20%。
研究小組表示,這些發(fā)現(xiàn)應(yīng)該會(huì)導(dǎo)致對(duì)患者的長(zhǎng)期撲熱息痛處方進(jìn)行審查,尤其是那些患有高血壓或有心臟病或中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的患者。
首席研究員、NHS Lothian 臨床藥理學(xué)和腎臟病學(xué)顧問(wèn) Iain MacIntyre 博士說(shuō):“這不是關(guān)于短期使用撲熱息痛治療頭痛或發(fā)燒,這當(dāng)然沒(méi)問(wèn)題——但它確實(shí)表明了一種新發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期定期服用的人的風(fēng)險(xiǎn),通常是慢性疼痛。”
愛(ài)丁堡大學(xué)臨床藥理學(xué)個(gè)人主席詹姆斯·迪爾教授說(shuō):“這項(xiàng)研究清楚地表明,對(duì)乙酰氨基酚——世界上最常用的藥物——會(huì)增加血壓,這是心臟病發(fā)作和中風(fēng)的最重要危險(xiǎn)因素之一。醫(yī)生和患者應(yīng)該一起考慮長(zhǎng)期服用撲熱息痛處方的風(fēng)險(xiǎn)與收益,尤其是在有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者中。”
愛(ài)丁堡大學(xué)治療學(xué)和臨床藥理學(xué)系主任、首席研究員大衛(wèi)韋伯教授也表示:“我們建議臨床醫(yī)生從低劑量的撲熱息痛開始,然后分階段增加劑量,不要高于控制疼痛所需的劑量。 . 鑒于我們的一些患者的血壓大幅上升,臨床醫(yī)生密切關(guān)注那些新開始服用撲熱息痛治療慢性疼痛的高血壓患者可能會(huì)有好處。
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