弗吉尼亞州阿靈頓(2021 年 12 月 2 日)——盡管有關于如何正確開具抗生素處方的科學證據，但臨床醫(yī)生在實際實踐中經常偏離這些過程，并且實施科學原則可以為管理工作提供信息，以確保適當使用抗生素，根據新白皮書在我nfection控制與醫(yī)院流行病學，協會為美國的醫(yī)療保健流行病學雜志。
“這種證據與實踐的差距導致了抗生素耐藥性的公共衛(wèi)生危機，每年導致 23,000 例可預防的死亡，”主要作者、愛荷華大學卡佛學院醫(yī)學助理教授、醫(yī)學博士、理學碩士 Daniel Livorsi 說。愛荷華市退伍管理局醫(yī)療中心抗菌藥物管理醫(yī)學和醫(yī)學主任。“我們相信，將抗生素管理策略重新定義為實施策略將展示這些領域是如何交叉的，并將鼓勵研究人員對管理策略的研究采取與應用于實施策略相同的嚴謹性。”
根據疾病控制和預防中心的數據，在美國，每年至少有 200 萬人感染抗藥性細菌，導致超過 23,000 例可預防的死亡。作為處方最廣泛的藥物類型，抗生素經常被過度處方和濫用，隨著耐藥細菌在全球范圍內激增而失去效力。因此，許多輕微的、可治療的感染會危及生命。
作者將實施科學定義為“對方法的科學研究，以促進將經過驗證的臨床治療、實踐和管理干預系統地采用到常規(guī)實踐中，從而改善健康。”該領域起源于人們越來越認識到將研究轉化為日常使用的難度。
本文概述了設計和開展支持抗生素管理的實施研究的步驟。它討論了實施前活動的重要性，包括利益相關者的參與、了解證據與實踐差距的原因以及選擇實施策略。該文件還概述了如何評估實施過程以了解實施策略是否成功。
作者引用了一些現有的抗生素管理工作，并描述了如何將實施科學應用于它們。在一個例子中，他們描述了如何將各種實施框架應用于干預，以減少急診科網絡中病毒性急性呼吸道感染的抗生素處方。
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