達拉斯，2021 年 10 月 13 日 — 從心臟病發(fā)作開始到提供最終治療所需的時間是患者生存能力的決定性因素。美國心臟協(xié)會是致力于為所有人創(chuàng)造更長壽、更健康生活的世界的領(lǐng)先志愿健康組織，今天發(fā)布了公共政策指南，以解決最嚴重心臟病發(fā)作患者的系統(tǒng)變化問題。
今天發(fā)表在協(xié)會旗艦期刊《循環(huán)》上的政策聲明“ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI)的護理系統(tǒng)”提出了如何設(shè)計和實施理想的心臟護理系統(tǒng)以確?；颊逽TEMI 患者在其疾病的每個階段都獲得最佳循證護理。
心臟護理系統(tǒng)的改進對于確?；颊咧委熀妥o理的科學(xué)進步是必要的，以改善患者的預(yù)后。政策聲明發(fā)布之際，美國心臟協(xié)會的使命：生命線計劃使 STEMI 護理系統(tǒng)得到了顯著改善，這是一項旨在推進 STEMI 和其他急性疾病狀態(tài)患者護理系統(tǒng)的國家倡議。自 Mission: Lifeline 于 2007 年成立以來，它顯著增加了 STEMI 患者及時獲得經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的機會，從而降低了發(fā)病率和死亡率，并增加了研究，提高了對有效 STEMI 護理系統(tǒng)的理解。
然而，仍然存在重大障礙和機遇，需要改變和改進公共政策。
“我們可以從最嚴重的心臟病發(fā)作中挽救更多生命，我們知道政策變化將使我們能夠做到這一點，”該聲明的主要作者、美國聯(lián)邦航空管理局 (FAHA) 醫(yī)學(xué)博士愛麗絲·雅各布斯 (Alice Jacobs) 說。波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)學(xué)。“從確保心臟病患者可以獲得 9-1-1 緊急服務(wù)，到確保他們獲得包括 EMS 分流和急性后護理在內(nèi)的所需服務(wù)，政策解決方案可以提高護理協(xié)議的效率并在關(guān)鍵時刻節(jié)省時間，以確保每個 STEMI 患者都有最好的生存機會。”
85% 的美國人口生活在 STEMI 護理系統(tǒng)的范圍內(nèi)。[1]然而，40% 的患者不會撥打 9-1-1，而是前往當?shù)氐募痹\室。[2],[3]這會使挽救生命的醫(yī)療干預(yù)平均延遲 30 分鐘以上，降低所有干預(yù)團隊的協(xié)調(diào)反應(yīng)和護理能力，并增加發(fā)生急性心力衰竭或心臟驟停的可能性。[4]研究表明，盡管有 41% 的胸痛/心絞痛癥狀到達急診室的患者在 10 分鐘內(nèi)接受了超聲心動圖 (ECG)，但女性會出現(xiàn)明顯的延誤(比男性長近 20 分鐘)。區(qū)域性 STEMI 系統(tǒng)在縮小性別和年齡差異方面表現(xiàn)更好。[5],[6],[7]
“為女性提供與男性相同的緊急心臟護理，我們的醫(yī)療保健系統(tǒng)平均需要多花近 20 分鐘的時間。這是不可接受的，在生死攸關(guān)的時刻，”北卡羅來納大學(xué)教堂山分校的護士聲明合著者兼護士副教授杰西卡·澤格雷-赫姆西博士說。“為患者提供最佳護理需要制定戰(zhàn)略政策手冊，以確保護理團隊中的每個人都知道如何最大限度地提高患者的生存機會并減少健康不公平現(xiàn)象。”
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