一項新的研究發(fā)現,麻醉師可以使用新的疼痛管理技術顯著減少 ACL 膝關節(jié)手術患者的肌肉力量損失。
前十字韌帶 (ACL) 修復是最常見的骨科手術之一,安大略省每年進行 3,000 多例手術。患者與手術一樣回家,因此他們需要能夠在拐杖的支撐下移動,并充分緩解疼痛。
目前 ACL 修復的疼痛緩解標準包括股神經阻滯,麻醉師在腹股溝神經周圍注射冰凍以中斷疼痛 - 類似于牙齒冰凍。這項新技術被稱為內收肌管阻滯,而是凍結大腿中部的神經。
圣邁克爾醫(yī)院和女子學院醫(yī)院的研究人員發(fā)現,新方法可以提供與當前標準相同的有效緩解疼痛的效果,同時還能保持膝蓋周圍股四頭肌的力量——與 71% 的力量損失相比,新方法僅損失了 22%對于股骨塊。膝關節(jié)肌肉的無力可能會在手術后持續(xù)兩天。
這項研究今天發(fā)表在美國麻醉醫(yī)師協(xié)會的官方醫(yī)學雜志《麻醉學在線第一版》上,對 100 名患者的兩種止痛方法進行了比較,以確定哪種方法更適合這種門診手術,并且不會影響有效疼痛管理并提高患者安全。
研究人員使用測力計(一種測量肌肉力量的設備)在接受神經阻滯后評估患者的肌肉力量 45 分鐘。然后,他們在手術后對患者進行 24 小時跟蹤,以評估他們的疼痛嚴重程度和止痛藥物需求,并記錄跌倒或再次入院的發(fā)生率。
該研究的主要作者、麻醉師法拉杰·阿卜杜拉 (Faraj Abdallah) 博士說:“這些患者年輕、活躍,通常在手術當天回家,膝蓋冰凍、腿部肌肉無力,并期望盡快行走。”在圣邁克爾教堂。“手術后膝關節(jié)疼痛極輕,患者有時會對膝關節(jié)的穩(wěn)定性產生錯誤的信心,并嘗試獨立行走。肌肉無力可能導致院外跌倒,可能需要后續(xù)手術,造成進一步的損傷或更長的時間。”復原。”
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