糖尿病在任何年齡段都具有挑戰(zhàn)性，但對于第一次獨自應對這種疾病的年輕人來說更是如此。他們需要盡可能順利地從兒科過渡到成人護理——但最近的一項研究發(fā)現這并沒有發(fā)生。
波士頓兒童糖尿病項目主任、醫(yī)學博士、公共衛(wèi)生學碩士 Katharine Garvey 領導的研究表明，1 型糖尿病的常規(guī)門診治療通常在 16 至 24 歲之間減少。與此同時，該年齡段急診室就診以治療該病癥的人數增加團體。該論文發(fā)表在《糖尿病護理》雜志上。
Garvey 說，這項研究引起了人們的擔憂，即全國的年輕人可能缺乏配備內分泌學家的“醫(yī)療之家”，而是可能正在尋求常規(guī)護理，例如從急診室(ED) 補充胰島素處方。她說，如果有的話，該研究支持內分泌學家應該在年輕人的糖尿病管理中發(fā)揮不可或缺的作用的觀點，并說明專業(yè)護理如何可以避免醫(yī)院急癥護理的需要。
糖尿病管理要求很高
Garvey 說，對于第一次自己嘗試的年輕人來說，1 型糖尿病的日常管理可能會讓人不知所措，因為他們還要平衡教育和工作。如果管理不善，這種情況會導致血糖控制不佳，并引發(fā)慢性血管問題或并發(fā)癥，例如危及生命的酸性酮增加(糖尿病酮癥酸中毒)。
除了自我管理之外，年輕人還必須從兒科糖尿病護理提供者過渡到成人糖尿病護理提供者——這正是 Garvey 和她的研究人員關注的重點。他們研究了14,616 名年齡在 16 至 24 歲之間的 1 型糖尿病患者的健康保險索賠數據，以評估他們在哪里接受治療：在內分泌學家或初級保健醫(yī)生的門診診所或醫(yī)院急診室。
門診治療減少，住院治療增加
數據顯示，每年內分泌學家的就診次數從 16 歲時的每年 2.3 次下降到 24 歲時的每年 1.5 次。Garvey 說，這一數據很突出，因為之前的研究表明，內分泌學家是大多數年輕人 1 型糖尿病護理的主要提供者與條件。
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