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研究發(fā)現 IBD 患者患淋巴瘤的風險更高

卡羅林斯卡醫(yī)學院的研究人員在《臨床胃腸病學和肝病學》雜志上發(fā)表的一項研究報告稱,炎癥性腸病 (IBD) 患淋巴瘤的風險略有升高,近年來克羅恩病患者患淋巴瘤的風險有所增加。研究人員可以看到服用現代 IBD 藥物的患者風險增加,而未服用此類藥物的患者風險增加較少,這表明淋巴瘤風險可能受到藥物和疾病活動本身的影響。

炎癥性腸病 (IBD) 包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎,是一種慢性腸道炎癥,可增加患淋巴結癌(淋巴瘤)的風險,淋巴瘤是一種影響免疫系統的疾病。

“以前關于 IBD 淋巴瘤風險的研究規(guī)模太小,無法得出可靠的結論,”該研究的第一作者、卡羅林斯卡醫(yī)學院醫(yī)學系 (Solna) 的顧問兼講師 Ola Olén 說。“這些研究沒有考慮到重要的系統錯誤,也沒有代表當今的 IBD患者。”

本研究包括 1969 年至 2019 年間在瑞典和丹麥國家登記處確定的近 170,000 名 IBD 患者。將這些患者與沒有 IBD 的匹配人群進行比較以計算淋巴瘤的風險,研究人員發(fā)現同時患有克羅恩病和潰瘍性結腸炎的患者患淋巴瘤的風險更高。然而,克羅恩病患者的風險最高,增加主要由 T 細胞淋巴瘤和侵襲性 B 細胞淋巴瘤驅動。

“我們發(fā)現克羅恩病和潰瘍性結腸炎中不同類型淋巴瘤的相對風險升高,但我們需要指出的是,絕對風險非常低,”該研究的最后一位作者、該研究所的顧問兼教授 Jonas F. Ludvigsson 說??_林斯卡學院醫(yī)學流行病學和生物統計學系。

“風險的增加相當于在 1000 名 IBD 患者中增加了 1 例淋巴瘤病例,這些患者被隨訪了 10 年。”

“炎癥和治療都起作用”

在過去的二十年中,克羅恩病患者患淋巴瘤的風險有所增加,這與 IBD 免疫調節(jié)藥物的使用增加相吻合。雖然在接受這些藥物治療的患者中觀察到患癌癥的風險最高,但研究人員發(fā)現未接受此類藥物治療的患者患淋巴瘤的風險也更高。

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