低鈉血癥是血液中鈉濃度低的一種情況。運動期間長時間的水分過多是所有形式的運動相關(guān)性低鈉血癥 (EAH) 的主要原因,應(yīng)該避免。Wilderness Medical Society 發(fā)布的最新 EAH 臨床實踐指南強調(diào),從事體力和耐力活動的個人應(yīng)飲水解渴(稱為“飲水解渴”),以避免水分過多。該指南出現(xiàn)在Wilderness & Environmental Medicine中。
評論文章和國際共識聲明主要關(guān)注在邊遠地區(qū)進行的有組織的耐力賽事中 EAH 的發(fā)生率,這些賽事通常在現(xiàn)場提供醫(yī)療帳篷和當?shù)鼐o急醫(yī)療服務(wù),并且可以隨時運送到當?shù)蒯t(yī)院。然而,許多長時間的個人體力活動,如背包旅行、超級馬拉松和多日耐力賽,都是在偏遠地區(qū)進行的,醫(yī)療支持有限或沒有,并且預(yù)計醫(yī)療后送會延遲。
EAH 的適當管理首先取決于正確診斷病情。該指南解決了對具有重疊或非特異性體征的患者的評估,這些體征可能使鑒別診斷具有挑戰(zhàn)性,例如熱衰竭或勞力性中暑。
“即使在 EAH 在邊遠地區(qū)和邊遠地區(qū)體育活動中的全球記錄 40 年后,仍然需要對公眾、活動負責人、EMS 人員和臨床醫(yī)生進行預(yù)防策略和醫(yī)療管理的教育導(dǎo)致罕見但危及生命的醫(yī)療結(jié)果,”主要作者 Brad L. Bennett 博士解釋說,他是貝塞斯達健康科學(xué)統(tǒng)一服務(wù)大學(xué) F. Edward Hébert 醫(yī)學(xué)院軍事與急診醫(yī)學(xué)系的兼職教授,醫(yī)學(xué)博士,美國。“對于與熱有關(guān)的疾病或有人脫水時,典型的現(xiàn)場反應(yīng)是鼓勵口服低滲液體或?qū)δ土顒訁⑴c者進行快速等滲靜脈輸液。但是,
該指南建議:
參與者、活動負責人、支持人員、公園護林員、急救人員和 EMS 運輸人員之間的適當教育和協(xié)調(diào)對于 EAH 的預(yù)防和管理至關(guān)重要。
應(yīng)避免運動期間長時間的過度水化,這是所有形式的 EAH 發(fā)展的主要危險因素。
鈉和/或咸味零食應(yīng)與適當?shù)囊后w一起免費提供,尤其是在長時間、炎熱的活動中,對于沒有適應(yīng)熱環(huán)境的人來說。
參與者應(yīng)該喝足夠的水來解渴,但要避免過量飲酒。
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