發(fā)表在《核醫(yī)學(xué)雜志》1 月號(hào)上的一項(xiàng)研究報(bào)告稱，大約每兩名 Medicare 非小細(xì)胞肺癌 (NSCLC) 患者中就有一名在接受放射治療前未接受適當(dāng)?shù)挠跋駥W(xué)檢查。與僅接受 CT 成像的患者相比，接受 FDG PET/CT 成像(國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò) (NCCN) 推薦)的患者的總體生存率和癌癥特異性生存率顯著提高。
在美國，肺癌是癌癥相關(guān)死亡的主要原因。使用 FDG PET/CT 對(duì) NSCLC 進(jìn)行成像可提供高靈敏度的分期，并已證明可以改變多達(dá) 72% 的該病患者的治療決策。因此，NCCN 指南建議所有有復(fù)發(fā)證據(jù)的 NSCLC 患者接受 FDG PET/CT 以評(píng)估轉(zhuǎn)移性疾病。
為了評(píng)估對(duì)這些指南的遵守情況，研究人員在監(jiān)測、流行病學(xué)和最終結(jié)果 (SEER)-Medicare 鏈接數(shù)據(jù)庫中對(duì) NSCLC 患者進(jìn)行了回顧性研究。超過 5,000 名需要放射治療的 NSCLC 患者被納入該研究，并被分為兩個(gè)隊(duì)列：僅接受 CT 成像的患者和接受 FDG PET/CT 成像的患者。接下來，研究人員分析了這兩組的總體存活率和癌癥特異性存活率。
分析發(fā)現(xiàn)，56.3% 的患者在放療前接受了 FDG PET/CT，而 43.6% 的患者僅接受了 CT 成像。當(dāng)比較三年隨訪期患者的生存率時(shí)，接受 CT 的患者與接受 FDG PET/CT 成像的患者相比，總體和癌癥特異性生存率僅在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著降低。
“這項(xiàng)研究表明明顯缺乏對(duì)準(zhǔn)則的遵守，并提出了關(guān)于原因的重要問題。我們認(rèn)為這些發(fā)現(xiàn)只是不遵守準(zhǔn)則的冰山一角。需要做更多的工作才能更好地了解問題的范圍，未來的工作重點(diǎn)是確保遵守指南的干預(yù)措施
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