2015 年,具有里程碑意義的收縮壓干預(yù)試驗(yàn) (SPRINT) 發(fā)表的研究結(jié)果表明,強(qiáng)化血壓管理可減少心血管疾病并降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。2019 年,SPRINT MIND 試驗(yàn)的結(jié)果表明,降低血壓還可以降低老年人輕度認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在,維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員表明,雖然在試驗(yàn)期間強(qiáng)化血壓控制對(duì) SPRINT 參與者的健康有益,但在血壓管理方案不再適用大約兩年后,對(duì)心血管死亡率的益處就消失了。跟著。
研究結(jié)果在線發(fā)表在JAMA Cardiology上。
“我們想檢查 SPRINT 強(qiáng)化治療的長(zhǎng)期效果,”維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物統(tǒng)計(jì)學(xué)和數(shù)據(jù)科學(xué)副教授、該研究的通訊作者 Nicholas Pajewski 博士說(shuō)。“結(jié)果令人失望,但并不令人驚訝。如果您患有高血壓,控制它是一生的承諾。”
由維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物統(tǒng)計(jì)學(xué)和數(shù)據(jù)科學(xué)教授 David Reboussin 博士領(lǐng)導(dǎo)的 SPRINT 試驗(yàn)證實(shí),在 50 歲及以上患有高血壓的成年人中,目標(biāo)收縮壓低于 120毫米汞柱 (mm Hg) 可將心臟病發(fā)作和心力衰竭以及中風(fēng)等心血管事件的發(fā)生率降低 25%。與 140 mm Hg 的目標(biāo)收縮壓相比,該目標(biāo)還將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了 27%。
該研究于 2009 年秋季開始,包括來(lái)自美國(guó)和波多黎各約 100 個(gè)醫(yī)療中心和臨床實(shí)踐的 9,300 多名 50 歲及以上的參與者。參與者被隨機(jī)分配到收縮壓目標(biāo)小于 120 mm HG(強(qiáng)化治療)或小于 140 mm HG(標(biāo)準(zhǔn)治療)。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院 (NIH) 比原計(jì)劃更早停止了血壓干預(yù),以迅速傳播重要的初步結(jié)果,從而制定了一套新的血壓控制指南。
在最新研究中,Pajewski 和團(tuán)隊(duì)將參與者與 2016 年至 2020 年的國(guó)家死亡指數(shù)聯(lián)系起來(lái),在試驗(yàn)結(jié)束后增加了 4.5 年的死亡率隨訪。他們還檢查了試驗(yàn)參與者的電子健康記錄,以進(jìn)行門診血壓測(cè)量。
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