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新型成像技術(shù)揭示了非骨水泥膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中出色的生物固定

無骨水泥膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是使用骨水泥的傳統(tǒng)手術(shù)的一種替代方法,正引起整形外科醫(yī)生的興趣。特殊外科醫(yī)院 (HSS) 的研究人員使用一種新的 MRI 技術(shù)發(fā)現(xiàn),與標準骨水泥植入物相比,非骨水泥植入物表現(xiàn)出出色的生物固定,甚至改善了關(guān)節(jié)某些區(qū)域的植入物組件的固定。

HSS 髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)外科醫(yī)生 Geoffrey Westrich 醫(yī)學博士和 HSS 放射科的同事使用稱為“多采集可變共振圖像組合選擇性 MRI”的先進成像技術(shù)來評估非骨水泥膝關(guān)節(jié)置換患者與那些患者的固定情況。其植入物是用骨水泥固定的。

“我們研究的目的是量化和比較非骨水泥與骨水泥膝關(guān)節(jié)置換組件的固定,”首席研究員 Westrich 博士說。“在平均 16 個月的患者隨訪中,我們的研究證明了非骨水泥膝關(guān)節(jié)置換組件的牢固固定,其結(jié)果與骨水泥全膝關(guān)節(jié)置換物相當。雖然在膝關(guān)節(jié)的整體固定方面沒有臨床顯著差異,但有是一些組成區(qū)域,其中非骨水泥固定似乎更勝一籌。”該研究發(fā)表在《今日關(guān)節(jié)成形術(shù)》上。

HSS 研究人員對 20 名進行了非骨水泥膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進行了 MRI 檢查。還評估了由 20 名骨水泥膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者組成的匹配對照組。這些圖像由一位受過培訓(xùn)的肌肉骨骼放射科醫(yī)師審閱,該放射科醫(yī)師專門解釋關(guān)節(jié)置換 MRI,其中包括 20 多年評估膝關(guān)節(jié)置換部件骨固定的經(jīng)驗。

在傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中,植入物部件使用骨水泥固定在關(guān)節(jié)中。這是一種行之有效的技術(shù),幾十年來一直運行良好。但最終,隨著時間的推移,骨水泥可能會開始從骨骼和/或植入物上松動。這種松動是翻修手術(shù)的主要原因,其中患者需要第二次膝關(guān)節(jié)置換。

“對于非骨水泥假體,組件被壓入到位以進行生物固定,這基本上意味著骨骼將長入植入物,”Westrich 博士解釋說,他認為精心設(shè)計的非骨水泥植入物會隨著時間的推移減少松動的可能性.這可以使全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)持續(xù)更長時間

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