親愛的梅奧診所：我是一名 45 歲的女性，患有排尿困難，包括經常排空膀胱的沖動。我的主治醫(yī)生說我可能患有間質性膀胱炎，并建議我去看泌尿婦科醫(yī)生。你能解釋一下這種情況嗎?我有哪些治療選擇，我會康復嗎?
答：膀胱炎是膀胱炎癥的醫(yī)學術語。大多數情況下，炎癥是由感染引起的。但間質性膀胱炎，也稱為膀胱疼痛綜合征，是不同的。這是一種導致膀胱和骨盆受壓或疼痛的疾病，與試圖憋尿有關。
癥狀的范圍從輕微的灼熱或不適到劇烈的疼痛和持續(xù)、迫切的排尿需求。間質性膀胱炎是一種難以治療的慢性疾病，這就是您的初級保健提供者建議泌尿婦科醫(yī)生的原因。
泌尿婦科醫(yī)生是為患有盆底疾病的女性提供護理的專家。這包括膀胱滲漏、盆腔器官脫垂和盆腔疼痛。
與其他形式的膀胱炎不同，研究人員不知道間質性膀胱炎的確切原因。但是關于其原因存在許多理論。
一些研究人員認為，間質性膀胱炎患者的膀胱保護層或上皮存在缺陷。上皮滲漏可能會使尿液中的物質刺激膀胱壁，從而引起疼痛。
與大多數人相比，骨盆神經問題也可能導致間質性膀胱炎患者感覺需要更頻繁地排尿并且排尿量更少。關于間質性膀胱炎病因的其他理論包括自身免疫性、遺傳性、感染性或過敏性疾病，但這些都沒有得到證實。
診斷間質性膀胱炎可能很困難，因為許多其他情況會導致類似的癥狀。例如，患有慢性或復發(fā)性細菌性尿路感染的患者可能會出現(xiàn)與間質性膀胱炎幾乎相同的癥狀。這些人沒有間質性膀胱炎，但由于他們的癥狀經常復發(fā)，他們的病情經常被貼上這樣的標簽。
間質性膀胱炎的診斷是排除性之一。您的醫(yī)療保健專業(yè)人員將進行測試以確定您的疼痛癥狀不是由其他疾病引起的，例如尿路感染、腎結石、膀胱癌或性傳播感染。評估的其他情況包括女性子宮內膜異位癥或陰道感染，或男性前列腺炎。
雖然間質性膀胱炎無法治愈，但美國泌尿外科協(xié)會提供了可以提供幫助的治療步驟指南。
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